水痘只限于孩子吗?成年人也可能感染或复发

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王泓源
王泓源

一个省的两名学生被诊断为新冠肺炎,最近又有14名学生集体感染了水痘。大家对新冠肺炎的关注度超过了水痘,但是忽视水痘的传染力极高的可能性很高,可以通过接触、空气、飞沫等方法传播。水痘对成人的影响,也要用防疫的警告心来理解水痘对我们的潜在威胁。

 

接种过水痘疫苗也有可能二次感染。

许多人小时候接种过青春痘疫苗,但照样会感染。看了上述新闻,你可能会感到无聊。过去不是白打了针吗?研究表明,两种水痘疫苗的预防效果达到94%。但是,即使接种过疫苗,也有再次感染水痘的可能性。好消息是接种疫苗的二次感染者,症状相对较轻。

三种人容易复发水痘。

有些看似水痘复发的患者,其实经历了他们第一次的水痘感染,有些红疹看起来和水痘非常相似,容易让医生误判。事实上,大多数水痘患者在康复后有一定的免疫力,但如果符合以下三种情况,很可能会复发:

 

1.出生不到6个月就会感染水痘。

 

2.第一次长水痘的症状极其轻微。

 

3.自身免疫系统不良。

 

水痘恢复后,水痘带状疱疹病毒仍潜伏在神经组织中。免疫力下降时,VZV有机会活化,沿着躯干和脸发展成痛苦的水泡,形成带状疱疹。一般来说,症状持续3周,1~2周后水泡开始结痂。带状疱疹患者不直接感染带状疱疹,但感染引起水痘和带状疱疹的VZV,概率不高,但要注意。

这三种族群出现水痘并发症的概率很高。

成年后感染水痘,有更严重的症状和水痘并发症的风险。符合以下条件的是高风险群

 

1.疾病,如艾滋病和癌症等免疫功能低下。

 

2.服用类固醇药物。

 

3.没有水痘或接种疫苗的孕妇。

 

感染水痘的成人患者严重的话会引起肺炎,医生会用抗病毒药物治疗,但效果不好,这种肺炎现在很少见。准妈妈怀孕期间不能接种水痘疫苗,得到水痘可能会垂直感染胎儿,婴儿的死亡率达到30%。因此,孕妇必须消除所有水痘感染源,甚至与尚未接种水痘疫苗的儿童互动。

 

预防胜于治疗,接种疫苗仍是最佳疗法。即使在接触水痘感染源的3-5天内,疫苗仍然可以防止感染或降低重症风险。医生评价后,患者可能服用抗疱疹病毒剂,降低并发症概率,使用布洛芬和乙酰胺酚止痛和退烧。另外,患水痘20岁以下的年轻患者和患儿绝对不能服用阿斯匹灵退烧。因为有可能引起雷氏症候群,引起肝肿和脑水肿等病变,严重的话几天内就会死亡。

 

 

感染水痘后,出现红疹的前几天,到水泡结痂痊愈为止,都有感染力,一定要好好隔离自己,保护身边的人,像我们面对新的冠状肺炎一样,不要有幸运的心情。

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