围绝经期功能失调性子宫出血容易与哪些疾病混淆
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刘莉宏副主任医师
呼中林业局职工医院妇科
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擅长：妇科炎症、上环、人流、不孕症、多囊卵巢综合征、宫颈疾病的诊断及治疗。
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#女性健康#肿瘤科#妇科症状#功能(障碍)性子宫出血
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表现为月经过多、子宫规则出血、绝经后出血以药物治疗、手术治疗为主一般预后良好，少数可并发孕、贫血等疾病简介功能失调性子宫出血，又称功血，为神经内分泌功能失调，所导致的一种异常子宫出血。诊断时应首先除外器质性疾病。患者临床表现为月经过多、子宫规则出血、绝经后出血等，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，一般预后良好，但也存在并发孕、贫血等疾病的可能。症状表现：功能失调性子宫出血主要症状表现为月经过多、子宫规则出血、绝经后出血等。诊断依据：1.具有典型的月经过多、子宫规则出血、绝经后出血等症状。2.尿妊娠试验或血hCG检测阴性，排除妊娠。3.超声检查，了解子宫内膜厚度及回声，明确宫腔占位性病变，及其他生殖道器质性病变。4.基础体温呈单相型(基础体温高温相，称单相型基础体温)，黄体期孕酮浓度＜3ng/ml，即可提示排卵性功能失调性子宫出血。基础体温呈双相型(基础体温波动于36.5℃左右，持续约14天，排卵期稍下降，然后上升进入高温相，体温波动于37℃左右，维持约12天，于下次来潮前1～2天再度下降，称为双相型基础体温)，但高温相小于11日，子宫内膜活检显示分泌反应至少落后2日，提示排卵性功能失调性子宫出血。5.诊断性刮宫：其目的是止血和明确子宫内膜病理诊断。年龄>35岁、药物治疗效，或存在子宫内膜癌高危因素的异常子宫出血患者，应行诊刮明确子宫内膜病变。6.宫腔镜检查：在宫腔镜直视下，选择病变区进行活检，可诊断各种宫腔内病变，如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等。功能失调性子宫出血有哪些类型？功能失调性子宫出血，根据卵巢是否有排卵，通常将其分为两大类：排卵性功能失调性子宫出血排卵性功能失调性子宫出血是否具有传染性？否是否常见？本病较为常见。功能失调性子宫出血，是妇科常见病及疑难病之一。是否可以治愈?可以治愈。通过药物治疗、手术治疗等方式治疗后，一般预后良好，但也存在并发孕、贫血等疾病的可能。是否遗传？否是否医保范围？是
赵爱民主任医师上海交通大学医学院附属仁济医院
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