变胖、长痘、大姨妈不规律…你可能得“多囊卵巢综合征”

当一个姑娘开始月经紊乱、长胖、长痘，甚至长胡子，别犹豫，带她去医院检查吧，因为她可能得了一种既会影响颜值，又可能导致不孕的疾病——多囊卵巢综合征。

 

 

在我国，多囊卵巢综合征是个常见病，约8%~10%的育龄女性都受其影响。

 

今天，熊小知就告诉你，多囊卵巢综合征是怎么威胁女性健康的。

 

多囊卵巢综合征是什么？

 

多囊卵巢综合征是一种内分泌及代谢异常所致的疾病，目前发病机制仍不清楚。目前认为，该病主要受遗传、环境影响。

 

现代人的生活习惯大都有不同程度的不健康，蜗居、点外卖，久坐不动等，从而导致肥胖；高强度的学习或工作，压力也越来越大；作息不规律，容易内分泌失衡……这就让多囊卵巢综合征有机可乘。

 

青春期、生育期、围绝经期，该病最为常见，而患有多囊卵巢综合征的人50%~80%可能不孕。

 

从青春期开始，一个正常卵巢里，每个月会有3~10个小卵泡发育，经过“优胜劣汰”，最“突出”的那颗卵子脱颖而出，完全成熟被排出，并释放大量孕激素，子宫内膜从增生期转化为分泌期。

 

但多囊卵巢综合征患者却充斥了10多个卵泡，没有一个卵泡可以发育成熟，无法排卵，不能产生孕激素，导致月经不规律，没法受孕。

 

长时间处于这种状态下，雌激素不断刺激子宫内膜生长，但没有孕激素保护，子宫内膜无法脱落，就会不断增生，很容易引起子宫内膜病变，甚至可能发展为子宫内膜癌。

 

 

除了育龄女性，以下几个时期也可能患此病：

 

• 胎儿期，可出现宫内高雄激素和宫内营养不良；

 

• 青春期及性成熟期，可能产生糖尿病、脂肪肝、高血压等诸多并发症；

 

• 妊娠期，需留意妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病。

 

随着年龄增长，该病患者2型糖尿病、心脑血管病、子宫内膜癌、卵巢癌等患病风险也会增加，在绝经期可能使子宫内膜癌等妇科肿瘤患病几率增加。

 

有6类表现要当心

 

多囊卵巢综合征症状多变，时隐时现，因此，所有女性都不要对多囊卵巢综合征掉以轻心，如出现以下情况，就要提高警惕。

 

月经异常

 

这是多囊卵巢综合征的主要征兆之一。

 

大多数患者的月经周期会越来越长，月经量逐渐减少，严重者可能提早闭经；有些患者的月经就像“关不紧的水龙头”，老是滴滴答答、淋漓不净，持续时间较长；还有些患者月经间隔时间短，频频发生。

 

高雄激素的表现

 

主要表现为脸上莫名出现了小胡子，体毛多、黑、粗，大部分分布在身体中央部位，例如双乳之间、肚脐周围，腹股沟、大腿内侧。

 

 

脸上的痤疮迟迟消退不了，还会“传染”到背上、胸部，这都是多囊卵巢综合征患者体内睾酮水平过高导致的。

 

肥胖、超重

 

多囊卵巢综合征患者大部分都是较为肥胖的女性。短时间内，体重莫名其妙地迅速增长，腰部开始变得松软，就要引起重视。

 

还有一个突出的特点是外表不胖，但腰围粗，腰臀比超标。

 

B超可见“项链征”

 

B超检查时可见多个不成熟的小卵泡呈串珠状包绕于卵巢周边，俗称“项链征”。

 

 

长期不孕或反复流产

 

多囊卵巢综合征患者有排卵障碍，所以怀孕的几率较正常妇女要低，一旦怀孕，又易因为特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰岛素水平，以及子宫内膜容受性异常等因素，引起自然流产。

 

代谢异常

 

部分患者会伴有代谢异常，如胰岛素抵抗、肥胖、糖耐量受损、血脂异常等。

 

关于“多囊”，你要了解4件事

 

怀疑患病，要做哪些检查？

 

首先要选择妇科就诊。最重要的是内分泌检查（测定雄激素、孕激素等激素的水平）；同时做体格检查，测血压、身高、体重，外观评估有无高雄激素表现。

 

还需测量基础体温，进行盆腔B超检查、诊断性刮宫等；还可以做腹腔镜监测卵巢及取卵巢组织活检确诊；对于腹部肥胖的患者还应检测血糖和血脂。

 

怎么样才能诊断是否患病？

 

• 排卵明显减少或长期无排卵
• 有高雄激素的临床表现
• 超声提示卵巢多囊表现

 

以上3项中有2项或以上，就能诊断。此外，还必须排除其他高雄疾病或低促性腺疾病伴随的卵巢多囊样改变。

 

这种病会遗传吗？

 

多囊卵巢综合征病因并不明确，普遍认为遗传、营养、环境、精神因素等是诱发因素，如母亲确诊多囊卵巢综合征或有月经稀发、父亲有秃顶、家族中有糖尿病人，患多囊卵巢综合征的风险相对增加。

 

生育后的女性需要治疗吗？

 

需要。很多人都觉得，治多囊卵巢综合征是为了要孩子，生育后就不用再治了。其实，此病还严重影响代谢，置之不理的后果是罹患糖尿病、心血管疾病，子宫内膜癌的风险将远高于普通人。

 

 

这样做，帮你防治“多囊”

 

科学合理的生活方式加上适当药物治疗，对于多囊卵巢综合征患者来说非常重要。

 

肥胖是多囊卵巢综合征的症状，也是诱发因素之一。要治疗，先从健康减肥开始。

 

 

此外，导致该病的原因之一——内分泌失调，还会打乱人体自有的生理节律，对健康非常不利，因此要保持健康的生活方式，能让内分泌系统重新排兵布阵、井井有条。

 

1.坚持运动

 

适当运动可促进人体血液循环，增强机体免疫力，有利于协调内分泌。可选择有氧运动项目，如慢跑、跳健身舞、快步走等。

 

根据超重程度调整运动时间，每次尽量不少于30分钟，每周坚持3~5次。

 

2.控制饮食

 

偏胖的患者要坚持低热量饮食、调整营养成分；体重正常的患者要保证体重不增加；偏瘦的患者要适当增加热量和蛋白质饮食，增加体重。

 

建议多吃低糖、富含高纤维和不饱和脂肪酸的食物。此外，还必须要戒烟、戒酒、少喝咖啡。

 

3.药物治疗

 

针对月经不调症状，需要进行药物治疗。

 

对于暂时无生育要求的患者来说，可服用避孕药调节雄激素，主要用于保护子宫内膜、调整月经周期，通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和痤疮。

 

4.调整情绪

 

治疗过程中，一定要保持良好心态，因为紧张和抑郁的情绪会导致人体内分泌紊乱，导致治疗效果不佳。

 

要学会缓解心理压力，减少精神刺激，多与社会交流和接触。

 

 

最后，熊小知想说，青春期和育龄期的女性，千万不要忽视身体发出的警报，当身体出现异常，要及时去医院就诊排查，避免让身体受到更大伤害。▲

 

本期编辑：王晓晴  美术设计：靳丰华