输卵管堵塞是不孕症的常见病因,根据其堵塞原因及部位不同,处理方式各异。
手术治疗只用在输卵管远端或近端轻微堵塞的患者,若手术后 12 个月仍未孕,需考虑行辅助生育助孕。
对于输卵管严重粘连堵塞的患者,体外受精胚胎移植(IVF-ET)应作为一线治疗。
药物治疗
该疾病一般不选择药物治疗,主要通过手术治疗及辅助生殖技术助孕。
手术治疗
腹腔镜手术
输卵管近端堵塞的主要手术方式是输卵管插管疏通术,远端堵塞的手术治疗包括输卵管粘连分离、输卵管伞端整形术以及输卵管造口术。
腹腔镜手术的优点在于妊娠率不低于开腹手术,且具有术后粘连少、恢复快的优点。腹腔镜诊治是不孕评估的金标准。
宫腔镜手术
在宫腔镜下进行输卵管插管通液、注药治疗。
术前准备:月经干净后一周做此项治疗为宜。
术后医生可能会酌情给予抗生素以预防感染。
术后注意阴道流血、腹痛情况和脉搏、血压等生命体征。
其他治疗
输卵管严重粘连堵塞患者或腹腔镜手术治疗后仍未孕,需考虑辅助生殖技术助孕,包括体外受精-胚胎移植及其衍生技术等。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

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