斑块形成的高危因素有哪些？

随着老年化社会的到来，血管疾病成为了主流疾病之一，首当其冲的就是血管斑块性疾病。动脉斑块是动脉粥样硬化的表现，好发于动脉分叉处，目前认为与老年人缺血性血管疾病的发生密切相关。其引起缺血性血管疾病的机制可能为：斑块增大导致动脉管径狭窄引起脏器内部低灌注及斑块脱落形成栓子，导致动脉栓塞。

斑块形成的高危因素有哪些？

1、高血压 高血压是促进动脉粥样硬化斑块发生、发展的重要因子，因为血压升高以后会导致血液对血管内皮的冲击力加大，时间长了就会引发血管内皮损伤、血管壁增厚、管腔变细，而血管内皮受损又是动脉粥样硬化斑块形成的始动因素，内皮损伤以后，血液中的脂质和血小板就会聚集、沉积于损伤处，逐渐形成常样硬化斑块，发生动脉常样硬化。临床研究发现，高血压患者患动脉粥样硬化的几率比血压正常的人要高出3-4倍，而动脉粥样硬化所致的血管腔狭窄又会引起继发性高血压，可见高血压和动脉粥样硬化二者之间互为影响、互为加重。

2、高血脂 高血脂不仅会诱导血管内皮损伤，使血管内皮变性、坏死和脱落，导致血管内皮功能障 碍，而且可以通过影响血管内皮的调节功能，间接影响动脉的弹性，更为重要的一点是，增高的血脂就是形成动脉粥样硬化斑块的“原材料”。

3、高血糖 高血糖对斑块形成具有方面的促进作用：一是高血糖可增加血管内皮细胞的通透性，使内皮细胞变小、导致血管内皮的屏障作用降低，引发内皮损伤；二是可使内皮细胞分泌的扩血管物质一氧化氮减少，合成的缩血管物质内皮素增多，导致血管的舒张收缩功能出现障碍；三是促进血液中的脂质沉积于受损的内皮处，逐渐形成动脉粥样硬化斑块。研究发现，患有高血糖的人群动脉粥样硬化的发病率比普通人要高出2倍。

4、肥胖 肥胖是一种慢性疾病，是诱发高血压、高血脂、高血糖的重要因素。尤其是向心性肥胖，也就是脂肪集中在腹部，表现为肚子大、腹围粗的肥胖，脂肪以心脏、腹部为中心沉积下来，这类人群常常伴随着“二高”等代谢综合征，损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化斑块的形成，可直接升高心脑血管病的发病风险，引发动脉粥样硬化、冠心病心绞痛、心梗、脑梗等疾病， 肥胖导致过早死亡的风险最高，可达到正常 人的2-3倍。

5、吸烟 吸烟也是动脉粥样硬化形成的一个重要危险因素，因为吸烟可引起血压、血脂、血糖的升高，进而加速粥样硬化斑块的形成。研究表明，烟草中所含的尼古丁能刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺，该物质会使心跳加快，血管收缩，致使血压升高；吸烟会导致血脂代谢障碍，可使甘油三酯水平增高，与不吸烟者比较，吸烟者血清甘油三酯的含量会增高10%到15%，而且吸烟还会降低对人体健康有益的高密度脂蛋白胆固醇的含量；吸烟对血糖有很大影响，长期吸烟可损害胰岛β细胞，加大糖耐量降低的风险，还会造成胰岛素抵抗的发生，导致血糖升高。而且研究还发现，吸烟的人和不吸烟的人相比，动脉粥样硬化的发病率和病死率要高出2-6倍。

6、空气污染 空气污染，尤其是空气中的PM2.5也会加速动脉粥样硬化的发生。研究发现，当空气中的PM2.5吸入人体以后，经过循环代谢系统，最终会进入血液，对血管尤其是对血管内皮造成严重损害，致使内皮细胞功能出现障碍；另外，由于PM2.5颗粒不仅吸附大量有毒物质，而且有很多颗粒还含有有毒金属物质，这些物质对血管具有更直接的损伤作用。血管内皮一旦出现损伤，时间长了，血液中的脂质和血小板就会沉积于血管内皮损伤处，并逐渐堆积就会形成粥样硬化斑块。

7、缺少运动 缺少运动的人血管内也很容易形成粥样硬化斑块，这是因为运动可以增加高密度脂蛋白，也就是好血脂，同时减少低密度脂蛋白，也就是坏血脂，能帮助身体把多余的胆固醇从胆道与肠道排出体外，避免过剩的胆固醇沉积在血管内膜上；另外，运动还可以促进血液循环，增加血管弹性，降低血压，消耗过剩热量，使身体脂肪比重减少，肌肉比重增加，减轻体重，从而减少粥样硬化斑块形成的几率。

8、压力过大 压力过大的人血管内也容易出现粥样硬化斑块，因为压力过大，人体内分泌的肾上腺素就会增多，肾上腺素增多可引起血压升高、心跳加快，时间长了会导致动脉血管内皮的损伤，血液中的脂质沉积于内皮损伤处，逐渐就会形成粥样硬化斑块。