癫痫病由来你知道吗?遇到这类情况尽早手术

张焱磊·温州医科大学附属第一医院医生
张焱磊
温州医科大学附属第一医院医生

癫痫病,又称羊癫疯,是一种暂时性的中枢神经系统因脑中神经元异常放电而引起的一系列症状。当癫痫发作时,病人会出现意识障碍,短期记忆丧失,认知功能障碍等症状。但你知道吗,癫痫发作也可能是由于脑肿瘤

脑胶质瘤是一种源于神经胶质细胞的肿瘤,临床上常为原发性颅内肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%~3%。因为神经胶质瘤的病程不同于肿瘤生长的部位,所以神经胶质瘤的症状也根据其所在的脑区而有所不同;而且超过半数的神经胶质瘤生长在大脑的优势功能区,即牵一发动全身的重要脑区。

胶质瘤对临床病人的主要影响是肿瘤所致的头痛、呕吐、视力下降、复视等颅内高压症状,以及肿瘤压迫脑组织所致神经功能障碍。当然,癫痫也有可能是由于脑胶质瘤的发生。部分神经胶质瘤患者会出现癫痫症状,并可能是早期症状。对药物不易控制及有癫痫症状的病人,应考虑是否有脑肿瘤存在。

认为仅仅是癫痫的检查发现是神经胶质瘤

此前有一位54岁的许先生,平日身体健朗,自从一年多前开始反复癫痫发作,家人发现他不定时有奇特而不自觉的动作及记忆缺陷,严重时甚至意识丧失陷入昏迷。尽管用药控制了癫痫,但症状还是相继发作。

随后,经一系列详细的电生理及影像检查,发现许先生左侧海马回及部分脑颞叶有异常的增大和放电,脑灌流检查亦显示该区域有异常,怀疑为神经胶质瘤。

对于神经胶质瘤的治疗,首先,放射部神经放射科医生对患者进行术前神经功能影像检查和特异造影,然后,神经外科医生协助制定患者术中神经监测计划和脑功能图定位,手术小组追求的不仅仅是肿瘤的最大切除范围,更高的要求是精确定位,完善神经功能保留,以及改善癫痫异常放电。

幸好,经分子生物病理化验,许先生为低恶性度神经胶质瘤,且服用药物后再无癫痫发作,术后持续追踪观察,暂时不需要小组中放射肿瘤医师的额外治疗。

手术仍然是目前脑部胶质瘤最好的治疗方法,能迅速有效地控制病情发展及相关症状,在追求精确、独特个体化治疗的今天,可大大提高患者的生活质量。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
#癫痫#疾病检查#疾病病因#常见症状#神经内科
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