输尿管结石不痛就不需要处理吗？

输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，许多人误以为不痛就不需要处理。实际上，输尿管结石虽然初期可能不痛，但若不及时治疗，可能导致严重后果。

输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，长约25-30厘米，直径约0.4-0.8厘米。由于存在三个生理性狭窄，肾盂输尿管连接处、跨过髂血管处、输尿管壁内段，这些部位容易发生结石嵌顿。

对于直径小于0.6厘米的输尿管小结石，且肾积水不严重的情况下，可以先采取保守治疗。这包括多饮水、适当运动，以及必要时使用止痛药和抗生素。刚开始可能会出现肾绞痛，但经过治疗可以缓解。需要注意的是，即使没有疼痛症状，也要在两周后复查，以确定结石是否排出。

如果结石没有排出，可能存在输尿管狭窄或扭曲，需要手术治疗。临床上，有些患者因结石嵌顿过久，导致局部输尿管粘膜炎性增生形成息肉包裹结石，此时可能会出现间断性的腰部胀痛不适。如果忽视这些症状，可能导致肾重度积水、肾皮质严重受压变薄，肾功能受损严重。一旦肾功能受损，就很难恢复。

因此，对于输尿管结石患者，一定要遵医嘱复诊检查，避免造成严重后果。除了药物治疗，日常生活中也应注意饮食和生活习惯，如减少摄入高钙、高草酸食物，多喝水等，以预防结石复发。

此外，如果出现肾绞痛、腰部胀痛、血尿等症状，应及时就医。在泌尿外科，医生会根据患者情况，选择合适的治疗方法，如药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等。

总之，输尿管结石虽然不痛也可能不需要立即处理，但患者仍需遵医嘱，定期复查，以免错过最佳治疗时机。