手足口病的检查

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住院医师赖庆来
赖庆来,住院医师,广西中医药大学附属瑞康医院,中医内科

相关检查

  • 血常规及 C 反应蛋白(CRP)
  • 白细胞计数正常或降低,病情严重者白细胞计数可明显升高。C 反应蛋白(CRP)一般可升高。
  • 血生化检查
  • 一般患者的血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等轻度升高;一些病情危重的患者会出现有肌钙蛋白(CTNL)和血糖升高。
  • 末梢血白细胞
  • 一般患者白细胞总数和中性粒细胞数大多正常,重症患者白细胞计数可明显升高。
  • 病原学检查
  • 留取咽拭子和粪便标本进行病毒学检测,检测出阳性或分离到肠道病毒即可确诊。
  • 血清学检查
  • 急性期与恢复期血清 CoxA16、EV71 或者其他肠道病毒中和抗体相比较于之前有 4 倍以上升高,即可以确诊。
  • 血气分析
  • 呼吸系统受累时,可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降,二氧化碳分压升高以及酸中毒的表现。
  • 脑脊液检查
  • 脑脊液外观清亮,压力增高,白细胞计数增多,危重病例多核细胞可多于单核细胞,蛋白正常或轻度增多,糖和氯化物正常,伴有中枢神经系统并发症时脑脊液细胞数可增多,蛋白也会升高。
  • 胸部 X 线
  • 重症及危重症患儿并发神经源性肺水肿时,可表现为双侧肺部纹理增多,两肺野透亮度减低,呈现网格形状,可有阴影,也有部分患者以单侧肺部改变为主。
  • 核磁共振(MRI)
  • 如果累及到神经系统,可以观察到脊髓灰质和脑干的损害。

脑电图

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