宫颈癌筛查重要吗？
宫颈癌筛查是女性很重要的体检项目，包括TCT和HPV检查。
TCT也就是宫颈细胞学检查，如若宫颈有病变，就会出现一些异性的细胞，TCT就会提示异常。HPV是人乳头瘤病毒，近些年HPV病毒感染率高，跟性生活关系有关，最高危的就是16和18型病毒。
长期感染HPV病毒会导致宫颈发生病变，最终导致宫颈癌。目前市场上出现的宫颈癌疫苗是针对HPV病毒的预防。所谓二价疫苗就是预防HPV16/18型，四价疫苗是预防HPV16/18/6/11，九价疫苗是预防HPV16/18/6/11/31/33/45/52/58。
由于宫颈癌的发生是缓慢进展的，所以定期进行宫颈癌筛查非常重要，可以筛查出异常并尽早阻断向宫颈癌发展。
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娄艳芹主治医师
武汉市中西医结合医院妇科
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#女性健康#预防#肿瘤科#宫颈内口恶性肿瘤#食道癌复发#宫颈癌
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接触性出血、绝经后阴道流血、阴道排液早期宫颈癌治愈率高，预后相对较好接种HPV疫苗可有效预防宫颈癌简介宫颈癌是发生在宫颈部位的一种恶性肿瘤，以阴道接触性出血，白色或血性、水样或米泔水样有腥臭味的阴道排液为症状特征。与人乳头瘤病毒（HPV)感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早（＜16岁）、性传播疾病、经济状况低下、口服避孕药和免疫抑制等因素相关。症状表现：阴道接触性出血、绝经后阴道规则出血、阴道排液（白色或血性、水样或米泔水样有腥臭味），根据癌灶累及范围可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛、输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质（表现为极度消瘦，贫血，精神衰颓、生活能自理，极度痛苦，全身衰竭等综合征）等全身衰竭症状。诊断依据：依据宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查、宫颈组织病理检查结果，即可明确诊断。宫颈癌有哪些类型？Ⅰ期：子宫颈癌局限在子宫颈(扩展至宫体将被忽略)。Ⅱ期：肿瘤超越子宫，但未达阴道下三分之一或未达骨盆壁。Ⅲ期：肿瘤累及阴道下三分之一和（或）扩展到骨盆壁和（或）引起肾盂积水或肾功能和（或）累及盆腔和（或）主动脉旁淋巴结。Ⅳ期：肿瘤侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜（活检证实）和（或）超出真骨盆（泡状水肿分为Ⅳ期）。是否具有传染性？否是否常见？本病常见。根据国际癌症研究署估计，2012年全世界约3万例宫颈癌新发病例，占所有女性肿瘤的12%，死亡病例达27.5万例。其中，85%的发病和死亡病例发生在发展中国家[1]。是否可以治愈?宫颈癌在早期大多数都是可以治愈的。到了中晚期则需要手术、放化疗等综合手段来控制病情。与此同时还需要患者的高度配合，才能取得良好的治疗效果。是否遗传？遗传是否医保范围？是
唐志坚副主任医师北京大学人民医院
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