子宫肌瘤的病因有哪些
确切病因尚不明确,可能与遗传易感性、性激素水平、干细胞功能失调有关。
基本病因
- 遗传因素
- 以下研究结果提示此疾病与遗传相关:
- 子宫肌瘤患者的女儿患病风险大;
- 同卵双胞胎女性不仅在外观上更相似,且同时发生子宫肌瘤的概率,远高于异卵双胞胎;
- 子宫肌瘤与人类种族密切相关,黑色人种多发;
- 40%~50%患者存在染色体结构异常。
性激素水平
- 以下证据均提示肌瘤可能与雌、孕激素有关,但确切机制尚未明了:
- 性激素分泌旺盛的生育年龄多发,青春期前少见;
- 绝经后,肿瘤萎缩、消退;
- 怀孕时,雌、孕激素分泌量增加,肌瘤有增大倾向;
- 近期服用性激素类药物,会引起肌瘤增大;
- 近期服用抑制性激素分泌的药物,会引起肌瘤缩小。
干细胞突变
有研究揭示子宫肌瘤可能由单一干细胞的突变导致。
诱发因素
- 以下因素均可能导致子宫肌瘤患病风险升高:
- 年龄>40 岁;
- 初潮年龄小;
- 未生育或晚育;
- 肥胖;
- 患有多囊卵巢综合征;
- 接受激素补充治疗患者;
- 黑色人种;
- 有子宫肌瘤家族史。
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