说说感冒这回事
常规开头,先说说不一定被熟知的概念:被俗称的“感冒”学名急性上呼吸道感染,是由各种病原引起的上呼吸道的急性感染,为小儿最常见的疾病之一,其主要侵犯鼻、鼻咽、咽部等部位。所以,当你听到医生告诉你这次是鼻炎、咽炎、扁桃体炎等,别急,别慌,也别奇怪!
最喜欢被“追究”的原因
各种病毒和细菌均可以引起,但 90%以上为病毒,主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒、冠状病毒等;少部分为细菌感染,且较多为病毒感染后继发细菌感染,常见细菌为:溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。
诱发因素:婴幼儿因为其上呼吸道解剖和免疫特点,所以被经常关顾;儿童有营养障碍性疾病,如:佝偻病、微量元素长期缺乏;患有先天或后天免疫性缺陷病、先天性心脏病等基础疾病则更易反复;而其他环境因素如:被动吸烟、护理不当、气候改变、环境不良等则成为感冒的公共因素!
要会认识的“症状”
年长儿一般症状轻,婴幼儿则重症较多,症状主要分为局部和全身。
局部:鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适、咽痛、流泪等,一般 3-4 天多可自愈!
全身:发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力、精神反应差等;值得注意,部分患儿经常合并食欲缺乏、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状,此时在排外阑尾炎等急腹症后,多考虑合并“肠痉挛”、“急性肠系膜淋巴结炎”等,也有被称为“胃肠型感冒”。除此之外,部分特殊类型的上感临床更常见,如“疱疹性咽峡炎”。
婴幼儿多起病急,全身症状为主,常有消化道症状,局部症状较轻微,多易发热,体温可升高至 39-40℃,一般 2-3 天至 1 周左右,部分会出现惊厥!
肯定想知道的治疗
如果告诉你没什么特殊治疗,你会怎么想?感冒多分为一般治疗、抗感染治疗、对症治疗;
一般治疗:休息、通风、饮水、防止交叉感染;
抗感染:病毒感染目前暂无明确特异性有效抗病毒药物,部分中成药被认为有一定疗效!当然如果明确流感病毒感染口服奥司他韦等抗流感病毒治疗为首选,但不应一说感冒,就来点奥司他韦;而抗菌药物一般只在明确细菌感染或病毒感染继发细菌感染后选用,所以,一说感冒,“阿莫西林+头孢”这种常规操作更应缓一缓!
对症治疗:合理正确的退热措施;热性惊厥等特殊情况及时就医;鼻塞保持鼻腔湿润,适当使用减充血剂;咽痛可用咽喉含片之类!
也许感兴趣的预防
- 积极锻炼;
- 讲卫生、避免诱因、避免交叉感染;
- 必要时药物预防;
- 注射疫苗;