小儿胃炎（二）

胃镜检查:

• 镜下改变以 1 )黏膜斑、2 )充血、3 )水肿、4 )微小结节形成、5 )糜烂、6 )花斑、7 )出血斑点为主
• 以上 7 项中 1 ) ～5 )符合 1 项即可诊断，6 )，7 ) 2 项应结合病理诊断
• 发现幽门口收缩不良、反流增多、胆汁反流，常提示胃炎存在，应注意观察

胃黏膜组织病理检查:

• 可见上皮细胞变性，小凹上皮细胞增生，固有膜炎症细胞浸润，腺体萎缩等改变
• 炎症细胞主要是淋巴细胞、浆细胞
• 根据有无腺体萎缩诊断为慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎
• 根据炎症程度，慢性浅表性胃炎分为轻、中、重 3 级
• 如固有膜见中性粒细胞浸润，应注明“活动性”