沙眼衣原体的治疗

表现：男性尿道、女性宫颈沙眼衣原体感染多数为无症状感染。男性和女性共有的表现有直肠炎，男性多见于同性性行为者。轻者无症状，重者有直肠疼痛、便血、腹泻及黏液性分泌物;眼结膜炎，出现眼睑肿胀，睑结膜充血及滤泡， 可有黏液脓性分泌物。

沙眼衣原体感染的治疗目的是杀灭沙眼衣原体、消除症状、防止产生并发症、阻断进一步传播。由于沙眼衣原体具有独特的生物学性质，要求抗生素具有较好的细胞穿透性，可采用延长抗生素疗程，或使用半衰期长的抗生素等方法，提高疗效。 

一般原则： 早期诊断，早期治疗。及时、足量、规则用药。根据不同的病情采用相应的治疗方案。性伴应同时接受 治疗。治疗后进行随访。

成人沙眼衣原体感染推荐方案

阿奇霉素1g，单剂口服，或多西环素0.1g，每日2次，共7~10d。替代方案：米诺环素0.1g，每日2次，共10d，或四环素0.5g，每日4次，共2~3周，或红霉素碱0.5g，每日4次，共7d，或罗红霉素0.15 g，每日2次，共10d，或克拉霉素0.25g，每日2次，共10d，或氧氟沙星0.3g，每日2次，共7d，或左氧氟沙星0.5g，每日1次，共7d，或司帕沙星0.2g，每日1次，共10d，或莫西沙星0.4g，每日1次，共7d。有研究显示，阿奇霉素顿服方案对某些患者疗效欠佳，而3~5d疗程的方案可能更好。但确切的疗效评价及最适宜治疗方案待进一步研究。