李时珍说这种药滋补之功,如牛之力,认识吗?

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健康“娜”些事
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牛膝具有逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行等作用。经常用于治疗经闭,痛经,腰膝酸痛,筋骨无力,淋证,水肿,头痛,眩晕,牙痛,日疮,吐血,衄血等病症。提到牛膝,一般会想到三个名字,牛膝、怀牛膝和川牛膝。牛膝是总称,川牛膝和怀牛膝根据产地而分。还有一种说法,就是除外川牛膝和怀牛膝,其他的牛膝都叫土牛膝。临床中最常用的两种牛膝,就是川牛膝和怀牛膝,两者主要作用相同,但有着小小的不同。今天聊的主要是怀牛膝。 

 

 

李时珍对怀牛膝崇尚有加,在他的著作中提到牛膝时候讲到:《本经》又名百倍,隐语也,言其滋补之功,如牛之多力也。其叶似苋,其节对生,故俗有山苋、对节之称。李时珍在这里强调的应该是怀牛膝,因为川牛膝和怀牛膝有着很大的区别。一般来说川牛膝破血通经,祛风湿。用于血瘀经闭及风湿痛。本品性善下行,专治上炎之火及上部出血,故常用于虚火上炎或血热上冲之目赤、咽肿、吐血、衄血等症。怀牛膝滋补肝肾,壮腰膝。用于肝肾不足引起的筋骨酸软、腰膝疼痛。 

 

《本草纲目中》李时珍提到牛膝的作用有三大类首先是其补益作用,牛膝能够治疗寒湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈伸,逐血气,伤热火烂,堕胎等疾病。按照《神农本草经》的记载,牛膝久服轻身耐老。疗伤中少气,男子阴消,老人失溺,补中续绝,益精利阴气,填骨髓,止发白,除脑中痛及腰脊痛,妇人月水不通,血结。其次就是活血,比如治疗血结等疾病。第三就是引诸药物下行的作用,牛膝能引诸药下行,筋骨痛风在下者,宜加用之。所以在临床上,我治疗患者脚后跟疼痛,常常加上怀牛膝,所用的药性就是其引药下行。 

 

 

这里有两个中医的知识点,顺着本药,我和大家聊聊。首先一点是道地药材的问题。前面提到,牛膝分为川牛膝和怀牛膝。川牛膝,顾名思义,就是产自四川的牛膝。而怀牛膝,则是产自古代怀庆府的牛膝。怀庆府是一个地名,大致相当于现在的一个省,地理位置上来说东至卫辉府二百里,南至河南府一百八十里,北至山西泽州府一百二十里,西北至山西平阳府五百二十里。东南距省治开封府三百里。这里产的牛膝,就成为怀牛膝。 

 

第二个知识点是引药下行的问题。中药里面有一个概念,叫做引经药,这些药物的作用是引诸药直达病所。引经药比较著名的是上面提到的牛膝,就是引药下行的代表。还有其他引经药物,川芎引药上行,桔梗载药上达,肉桂引火归元;上肢痛用桂枝、桑枝、羌活,下肢痛选牛膝、独活等。怀牛膝真的很不错,其补益作用,尤其是滋补肝肾的作用得到诸多医家的肯定。但是在应用时候常作为配方应用,并没有医家主张单用怀牛膝治疗疾病。比如治疗脚后跟疼痛,一般来说会用到熟地、牛膝、木瓜等药物配方用。

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