药物环磷酰胺CTX的使用

环磷酰胺(CTX )：

1、适应症：

• 系统性红斑狼疮、系统性血管炎、各种结缔组织疾病相关性的中枢神经系统病变，肾脏及肺间质病变等。

2、用法、用量：

• 抑制免疫与抑制肿瘤，用法不同。
• 静脉用药：可以间断冲击给药。
• 0.6～1 克／次，间隔三到四周重复应用，或者 0.4 克到 0.6 克/次，间隔两到三周重复一次，累计剂量六到八克，病情缓解后更换为其他免疫抑制剂或者改小剂量的口服维持，总量也要根据病情调整。
• 口服 50 毫克到 150 毫克／天，每日一次或者隔日口服，疗程根据病情需要情况确定。

3、不良反应及注意事项：

• 骨髓抑制、肝功能异常、出血性膀胱炎、脱发、生殖抑制以及感染、肿瘤风险增高等不良反应
• 因为环磷酰胺存在卵巢功能抑制作用，育龄期的女性使用时需要权衡利弊，谨慎选择。环磷酰胺有致畸的作用。妊娠期患者禁用。
• 环磷酰胺经肾脏清除，肾功能不全者需要注意减量，大剂量静脉冲击用药需要注意同时水化。