遇到主动脉夹层，如何避免'踩雷'？

临床实践中，如果遇到主动脉夹层，如何避免'踩雷'呢？下面给出两点建议：

（1）首先，提高临床医生对主动脉夹层的充分认识及警惕性，怀疑有主动脉夹层时尽早借助CT、主动脉造影或MRI、心脏彩色超声等检查，B超发现漂浮在血管中的内膜片以及真假腔内双向血流信号，有助于早期诊断。注重病史，并结合影像学检查，可降低主动脉夹层的漏诊率。

（2）其次，对疑似主动脉夹层的患者，应动态观察四肢动脉搏动及血压变化，对提示主动脉夹层的诊断有益，给予其密切监护、控制血压，防止夹层的扩展和破裂，稳定患者病情，降低疾病致死率。

综上，典型主动脉夹层的临床表现容易被关注到，但隐匿、复杂的临床表现就容易被忽视或者被误诊。无痛性首发症状的主动脉夹层患者较疼痛患者漏诊、误诊率高，死亡率高，因此，临床医生要警惕与主动脉夹层相关的无痛性症状及细微体征，并给予足够的重视。