尿路感染(四)

01

急性膀胱炎(非复杂性)

药物选择:

  • 磷霉素氨丁三醇(单次剂量 3g),呋喃妥因 50mg q8h 持续 5-7 日,但仅用于治疗下尿路感染
  • 氟喹诺酮类药物(左氧氟沙星、环丙沙星)3 日疗程有效,但应作为二线药物
  • 当其它药物存在禁忌时,也可选择半合成青霉素或头孢菌素类(阿莫西林-克拉维酸、头孢呋辛),疗程 3 日

02

急性肾盂肾炎(非复杂性)

轻、中度:推荐以口服药物门诊治疗为主;重度:推荐以静脉用药住院治疗为主,疗程 10-14 天。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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杨剑·主治医师
杨剑主治医师可处方
玉山县文成街道卫生院全科
好评100%|接诊量17934|响应时长2分钟
擅长:支原体肺炎、新型冠状病毒肺炎诊治及用药咨询,新冠阳康后体虚多汗、咳嗽不止、乏力等症状调理;诺如病毒感染的诊断治疗及用药指导,司美格鲁肽注射液、利拉鲁肽注射液、门冬胰岛素注射液,左乙拉西坦片处方开具及用药指导;过敏性鼻炎;高血压、脑梗塞、糖尿病等慢性病处方开具及慢病管理;男科疾病(阳痿、勃起不坚、早泄、急慢性前列腺炎、前列腺增生、阴囊潮湿);消化系统慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流疾病;艾滋病高危风险评估及尖锐湿疣、梅毒、淋病、生殖器疱疹等性病常见病、多发病的诊治,对荨麻疹、痤疮、湿疹、各类皮炎等皮肤病的诊治也有丰富临床经验。
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#急性膀胱炎#急性肾盂肾炎#尿路感染#检查#病因#皮肤性病科
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老年患者泌尿系统细菌感染所致常见症状为尿频、尿急、尿痛、排尿困难等目前可以治愈,多通过药物对症治疗简介老年人尿路感染为慢性常见病,是指老年泌尿系统发生感染所表现的一系列特有的症状和体征。老年人尿路感染以非特异性肾盂肾炎、膀胱炎、增生性前列腺炎较多。致病菌以大肠杆菌、变形杆菌最多,其他细菌如副大肠杆菌、葡萄球菌、产气杆菌、溶血性及非溶血性链球菌、肠球菌、产碱杆菌及绿脓杆菌甚至病毒均可致病。主要原因是由于衰老、营养良、生殖系的退行性改变,加之有糖尿病、活动少甚至卧床,致病菌易在尿路滋生而造成感染。依感染部位同症状有区别,但均有同程度发热、血象白细胞总数及分数增高。下尿路感染有明显尿路刺激症状;膀胱炎除膀胱刺激症状,老年人多见血尿;上尿路感染有腰疼,严重有肾功能全的全身表现。常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难伴恶心、呕吐、乏力、下腹适、厌食等,可通过药物对症治疗,预后较好。症状表现:老年人尿路感染典型症状是尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。诊断依据:1.细菌培养:清洁中段尿细菌定量培养菌落数≥105/ml(毫升);2.尿常规:清洁离心中段尿白细胞数>10个/HP(高倍镜视野)。1和2同时具备可确诊老年性尿路感染,若2则再做尿细菌计数复查,若仍≥105/ml者且2次细菌相同者可确诊。老年人尿路感染有哪些类型?依据感染部位可分为:1.老年人肾盂肾炎2.老年人膀胱炎3.老年人尿道炎是否具有传染性?是否常见?本病较常见。成年女性泌尿系感染的患病率为3%~4.5%,而65岁以上则增至15%~20%。50岁以前的男性很少发生泌尿系感染,而至65~70岁时约有3%~4%患病,70岁以后其患病率可达20%以上[1]。是否可以治愈?目前可以治愈,确诊后通过药物对症治疗本病引起的尿频、尿急、尿痛等症状。是否遗传?否是否医保范围?否
杨剑·主治医师徐鹃鹃副主任医师天津医科大学总医院
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