髋臼撞击综合征的主要临床表现时是什么?

髋关节撞击综合征也称股骨髋臼撞击综合征(femoro-acetabular impingement,FAI),由 Ganz 等于 1999 年和 2003 年报道并正式提出,是一组以髋关节解剖结构异常导致股骨近端和髋臼边缘间的撞击,损害髋臼的盂唇和相邻的软骨,引起髋关节慢性疼痛,髋关节活动受限特别是屈曲加内旋受限,如果不加以控制,最终发展为髋关节骨性关节炎。

髋臼撞击综合征的主要临床表现:

  • 隐匿起病,无明显外伤史,好发于青壮年人。
  • 主要是腹股沟区无规律的间歇性疼痛,伴髋关节屈曲内收内旋受限。
  • 病情发展可出现腰背部,骶髂关节,臀部或股骨大粗隆处疼痛。
  • 髋关节绞锁、弹响和不稳定感。
  • 出现"死腿征",即在改变体位(如久坐站立或转身)时髋关节出现较重的疼痛或绞锁,但活动片刻后恢复正常。
  • 病史较长者诉关节僵硬、乏力和活动度下降。
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田伟·住院医师
田伟住院医师三甲不可处方
山西省人民医院关节科
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擅长:骨关节炎疼痛,腰椎间盘突出,半月板损伤,四肢骨折,外伤,切口换药管理
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髋周疼痛、髋关节活动受限及关节弹响。部分患者可见关节绞索,严重并发骨性关节炎。治疗以药物治疗为主,手术治疗为辅。简介髋关节撞击症是一种由于解剖变异,导致股骨头颈交界处与髋臼缘之间的撞击,进而引起髋关节反复疼痛适的骨科疾病。该病主要临床表现为髋周疼痛、髋关节活动受限、关节弹响等,部分患者可伴有绞索症,严重者可并发髋关节骨性关节炎。该病主要采用药物治疗,严重者可采用手术治疗,大多数患者经过正规治疗可恢复正常生活,少数患者会因延误病情而导致骨骼畸形,严重影响患者的工作和生活,预后较差。症状表现:典型症状是髋周疼痛、髋关节活动受限及关节弹响等。诊断依据:依据患者典型的髋周疼痛、髋关节活动受限及关节弹响的表现,联合体格检查初步明确髋关节病变,结合影像学检查可确定髋臼和关节软骨损伤,可以综合明确诊断该病。髋关节撞击症有哪些类型?凸轮型撞击:股骨头、颈间的凹陷足。钳夹型撞击:髋臼解剖异常:髋臼后倾、尤其是上1/3的后倾;髋臼过深;髋臼前突。凸轮钳夹混合型撞击:两者症状都有。是否具有传染性?否。是否常见?本病是常见病,好发人群为中青年女性[1]。是否可以治愈?可以完全治愈,大多数在正规治疗的前提下,复发可能性小,只有少数患者由于延误病情可导致骨骼畸形,严重影响生活和工作。是否遗传?否。是否医保范围?是。
田伟·住院医师徐辉主任医师北京积水潭医院
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