肩关节疼痛的的原因(二)
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王维海主治医师
寿光市马店医院全科
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擅长:神经内科常见病的诊断和治疗,尤其是对脑卒中,后遗症的康复训练,头痛,头晕,失眠症状等的诊断和治疗有一定的临床经验!2021年完成省全科医学培训,在呼吸系统,消化系统,内分泌系统疾病治疗有一定见解!
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#肩袖损伤#肩袖肌腱损伤
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疾病科普
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常见的骨骼肌肉疾病,多与外伤有关症状为肩部疼痛、肩关节部位肿胀主要对症治疗,部分可手术治疗,预后较好简介肩袖损伤是临床常见的肌肉骨骼疾病之一,肩袖是由肩关节前、后、上方的冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的肌腱构成,当这些肌腱软组织受损时称为肩袖损伤,肩袖损伤与年龄、退变及外伤等多种因素有关,症状主要有肩部疼痛、肩关节部位肿胀。部分肩袖损伤可治愈,主要以药物保守治疗为主,预后较好[1]。症状表现典型症状为肩部疼痛、力,关节部位活动受限、关节肿胀。诊断依据依据经历过肩部外伤史(受到猛烈撞击、剧烈运动等),结合肩部活动受限、力、疼痛、肿胀,X线可能显示肱骨头与肩峰出现间隙,核磁共振成像(MRI)显示肌腱肿胀、撕裂可确诊肩袖损伤。疾病类型根据肌腱撕裂回缩情况分型:根据断裂肌腱回缩程度将肩袖损伤分为3级:1.1级-肌腱断端轻微回缩;2.2级-肌腱断端回缩尚未达到关节盂(肩胛骨外侧角椭圆形关节面)水平;3.3级-肌腱断端回缩至关节盂水平。临床分型1.急性撕裂:3日内肌腱撕裂,肩部突发疼痛、肿胀。2.慢性撕裂:长达数周~数月撕裂,肩膀慢性疼痛,活动受限。3.慢性撕裂急性发作:有慢性撕裂病史,近3日突然加重。是否具有传染性是否常见常见,随着年龄的增长,发病率上升,60岁以上老人肩袖损伤发病率约为30%;80岁以上老人肩袖损伤发病率约占60%。是否可以治愈部分可治愈,急性撕裂型可通过关节制动、冰敷等保守治疗治愈;慢性撕裂型伴有肌肉及纤维组织的坏死断裂,则以对症治疗为主,能治愈。若规范治疗,可能导致终身可治愈。是否遗传否是否在医保范围内是



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