冠心病你了解吗?
冠心病合并临床和亚临床甲状腺功能亢进
一、概述
对于“各种类型甲状腺功能亢进(甲亢)是否增加心血管不良事件和死亡风险”这一问题,前瞻性队列和研究水平的荟萃分析结论不尽一致,而受试者水平的荟萃分析显示,内源性亚临床甲亢与总死亡率和冠心病死亡风险增高相关。
二、诊断
- 临床甲亢 :临床高代谢表现,甲状腺肿和或)甲状腺结节,血清总甲状(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲腺原氨(TT3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)增高,促甲状腺激素(TSH)
- 降低(一般< 0.1 mIU/L)。
(2)亚临床甲亢 :血清 TSH 降低,而 T3 和 T4 在正常范围,不伴或伴有轻微的甲亢症状。
三、治疗
临床和亚临床甲亢 :治疗方式包括抗甲状腺药物、131I 及手术治疗,各有优缺点。具体治疗方法请参考甲状腺疾病专著。
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