冠心病(九)
一、药物推荐
- 目前常用的抗血小板药物主要包括阿司匹林和 P2Y12 受体拮抗剂,后者推荐使用氯吡格雷或替格瑞洛,对于氯吡格雷反应不佳的患者可考虑更换为替格瑞洛。
二、抗凝药物
- (1)治疗启动时机:抗凝治疗会明显增加外科手术围术期的出血风险,若患者抗凝治疗的预期获益大于其出血风险,则应在综合评估后在围术期继续维持原抗凝治疗方案或适当调整后继续抗凝治疗;对于血栓风险低危的患者应在术前停用抗凝药物,以减少术中出血并发症的发生。
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