硬下疳鉴别诊断

相关检查
体格检查
对于硬下疳的患者,视诊可发现局部斑疹、斑丘疹、溃疡、淋巴结肿大等表现。
实验室检查
暗视野显微镜检查
可以检出梅毒螺旋体,典型的梅毒螺旋体呈白色发光,其螺旋体较密而均匀,此检查对梅毒有病原学诊断的价值。
梅毒血清检测
非螺旋体抗原血清试验,可用作临床筛查,并作定量测定,还可用于硬下疳的疗效观察,如快速血清反应素环状卡片试验等;
螺旋体抗原血清试验:可检测出抗螺旋体抗体。
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该病是梅毒感染后发生的生殖器皮肤黏膜损害表现为圆形、类圆形的碟形溃疡,周边隆起较硬需要规范使用抗生素进行抗梅毒治疗,预后良好简介硬下疳是梅毒感染后,发生在外生殖器的皮肤黏膜损害,是一期梅毒的典型临床表现。该病表现为外生殖器皮肤黏膜出现类圆形或圆形的碟形溃疡,直径为1~2cm,且与周边的界限清晰,外周整齐,有堤状隆起,触摸的时候有软骨一样的硬度、疼,溃疡的基底光滑、平坦,肉红色表面上有浆液渗出。该病病灶多为单发,很少有多发,伴有淋巴结肿大。该病多通过药物治疗,青霉素类药物是该病治疗的首选药物[1-3]。症状表现:硬下疳的典型症状是外生殖器部位出现类圆形或圆形的碟形溃疡,直径为1~2cm,且与周边的界限清晰,外周整齐,有堤状隆起,触摸的时候有软骨一样的硬度。诊断依据:依据患者有滥交史,外生殖器部位出现类圆形或圆形的碟形溃疡,直径为1~2cm,且与周边的界限清晰,外周整齐,有堤状隆起,触摸的时候有软骨一样的硬度,结合显微镜检在皮肤损害处可以看到梅毒螺旋体;梅毒血清试验呈阳性结果,即可确诊。是否具有传染性?是通过什么方式传染?该病通过性传播和母婴传播的方式传染。怎么预防?首先我们要加强个人卫生,杜绝正当的性关系可疑人员应该即刻进行预防检查,做梅毒血清试验,梅毒病人则进行隔离治疗,患者的衣物和用品进行严格的消毒,检查患者的性伴侣,寻找病人所有性接触者,进行预防检查,追踪观察并进行治疗,有完全恢复之前配偶禁止性生活,对可疑患梅毒的孕妇,及时进行预防性治疗,防止感染给胎儿,未婚,未经治愈能结婚。是否常见?本病常见,多见于拥有多个性伴侣、注意卫生清洁、婚外性生活、戴安全套进行性行为的人。是否可以治愈?该病可以治愈,该病以药物治疗为主,治疗周期较长,专业治疗后,预后良好。是否遗传?否是否医保范围?是
赖庆来·住院医师吴小红主任医师中国中医科学院广安门医院
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