引产胎盘不出来怎么办

引产手术是通过药物诱发起宫缩、临产、胎儿和胎盘娩出的终止妊娠的方法。

那么，如果引产胎盘不出来怎么办呢？

正常在胎儿娩出后 5-15 分钟，不应超过 30 分钟，胎盘就应该自然娩出的，如果超过 30 分钟胎盘还没有娩出来，可以做下阴道检查，如果是胎盘已经完全剥离了，只是滞留在宫腔里，这时可以以左手握住宫底，并按压，同时右手轻拉脐带，协助娩出胎盘。当胎盘娩出至阴道口时，可以用双手捧住胎盘，向一个方向旋转并缓慢向外牵拉，协助胎盘胎膜完整剥离排出。如果在协助娩出过程中发现有部分胎膜断裂，可以用血管钳夹住断裂上段的胎膜，再继续向原方向旋转，直至胎膜完全排出。如果检查胎盘胎膜有大部分残留，可以在无菌操作下徒手进入宫腔取出残留组织，如果是少许胎膜残留，可以给予子宫收缩剂比如缩宫素，待其自然排出。

对于是由于胎盘黏连引起的胎盘不出来，需要手取胎盘了，一般需要肌肉注射阿托品及哌替啶，可以缓解宫颈口紧，术者更换手术衣及手套，再次消毒外阴后，将一手手指并拢 呈圆锥状，直接伸入宫腔，手掌面向着胎盘母体面，手指并拢 以手掌尺侧缘缓慢将胎盘从边缘开始逐渐自子宫壁分离，另手在腹部协助按出胎盘。取出胎盘后，应该立即肌内注射子宫收缩剂-缩宫素。