先天性斜颈的病因及病理

先天性斜颈（congenital torticolis )是一种常见的颈部畸形。由于一侧胸锁乳突肌纤维变性挛缩，使头部偏向患侧，而下颏转向健侧的一种头颈部不对称畸形。

病因尚不完全清楚，有以下几种学说：

• 供血不足：由于胎儿体位的影响，胸锁乳突肌血管受压或痉挛，导致肌肉供血不足，发生纤维化。
• 产伤出血：胎儿难产，胸锁乳突肌受创伤后发生肌肉出血，形成血肿，以后血肿机化而出现肌肉纤维化导致挛缩。
• 先天性畸形：胸锁乳突肌纤维化，作为全身性畸形的一部分，常合并其他畸形存在。

病理显微镜下可见肌内有致密的纤维组织增生，肌肉纤维减少，横纹肌消失，其内有小圆细胞浸润。肌纤维发育不成熟，有颗粒性变化及空泡形成，并有变性或萎缩现象。未见含铁血黄素。