支气管哮喘（二十五）
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杨剑
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（1）短效β2 受体激动剂（short-acting inhale bete2-agonist，SABA）：
- 吸入给药：可供吸入的 SABA 包括气雾剂、干粉剂和雾化溶液等。这类药物能够迅速缓解支气管痉挛，通常在数分钟内起效，疗效可维持数小时，是缓解轻至中度哮喘急性症状的首选药物，也可用于预防运动性哮喘。这类药物应按需使用，不宜长期、单一、过量应用。不良反应包括骨骼肌震颤、低血钾、心律紊乱等。目前认为当按需使用 SABA 时应同时联合吸入低剂量的 ICS（证据等级 A）。
- 口服给药：如沙丁胺醇、特布他林、丙卡特罗等，通常在服药后 15~30 min 起效，疗效维持 4~8 h 不等。使用虽较方便，但心悸、骨骼肌震颤等不良反应比吸入给药时明显。缓释和控释剂型的平喘作用维持时间可达 8~12 h，特布他林的前体药班布特罗作用时间可维持 24 h，可减少用药次数，适用于有夜间哮喘症状患者的治疗。
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