副胎盘

副胎盘

       副胎盘是指一个或多个附属胎盘小叶通过血管与主胎盘相连,其发生率在所有妊娠中约占 5%~6%,在高龄孕妇及人工授精时发生率还会高一些。双胎盘是副胎盘的一个变异,其两叶胎盘的大小近似。 在超声上,副胎盘表现为两个独立的胎盘通过脐带与主胎盘相连。 

       副胎盘应与一个胎盘附着于宫腔的两个部位相区别。需注意,子宫收缩可形似副胎盘,复查超声即可将二者区别开来。胎儿娩出后,副胎盘可因未被发现而滞留宫腔引起产后出血。副胎盘容易并发血管前置及帆状胎盘。

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[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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商河县中医医院妇科
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#前置胎盘#检查#病因#诊断
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孕晚期或临产出现诱因、痛性反复阴道流血可因大出血而危及孕妇、胎儿的生命与胎盘、子宫内膜、受精卵滋养层发育异常有关简介前置胎盘,是指在怀孕28周以后,胎盘位置低于胎儿先露出的部位,胎盘附着在子宫下段、下边缘达到或覆盖宫颈内口。典型症状是怀孕晚期或临产后发生诱因、痛性反复阴道流血。前置胎盘的病因尚清楚,可能与胎盘异常、子宫内膜病变或损伤、受精卵滋养层发育迟缓等有关系,治疗要及时抑制宫缩,止血、纠正贫血和预防感染,以尽可能延长孕周,避免早产,然后根据前置胎盘类型决定分娩的时机和方式,预后一般良好。症状表现:典型症状是怀孕晚期或临产后发生诱因、痛性反复阴道流血。诊断依据:依据妊娠晚期痛性阴道流血;且既往有多次刮宫、分娩史,子宫手术史等病史;结合B超检查,发现胎盘覆盖宫腔的面积在妊娠中期约为1/2、至妊娠晚期为1/4可确诊前置胎盘。前置胎盘有哪些类型?按胎盘下缘与宫颈内口的关系,分为4个类型:完全性前置胎盘:或称中央性前置胎盘,胎盘组织完全覆盖宫颈内口。部分性前置胎盘:胎盘组织覆盖部分宫颈内口。边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,下缘达到宫颈内口,但未超越宫颈内口。低置胎盘:胎盘附着于子宫下段,边缘距宫颈内口<2厘米。是否具有传染性?是否常见?本病常见。国外发病率为0.3%~0.5%,国内流行病学数据显示为0.24%~l.57%[1]。是否可以治愈?目前法治愈,通过抑制宫缩、纠正贫血、预防感染,以最大限度延长孕周。然后要根据前置胎盘类型决,定分娩时机和分娩方式,及时终止妊娠。是否遗传?否是否医保范围?是
李翠花·主治医师韩秀君主任医师浙江大学医学院附属妇产科医院
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