胆管癌的治疗方法有哪些？

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温暖

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患者朋友们，大家好！

今天我们一起学习的科普知识是胆管癌的相关治疗。胆管癌是临床上非常常见的恶性肿瘤之一，胆管癌早期患者常常没有特征性的表现，容易忽视早期的临床症状，一旦患者出现持续性腹痛，消瘦，进行性加重的黄疸，多提示病情进行到中晚期，预后欠佳。今天我们针对胆管癌的治疗方法，做一个简要的概述。

胆恶性肿瘤依据病情的早晚及治疗方法和手段也各不相同。

一般来说对于比较早期的胆管癌患者，在完善相关术前检查没有绝对手术禁忌症的情况下，可考虑限期行胆管癌根治术。术中完整切除局部病变胆管及可疑肿大淋巴结，完成近端和远端胆管吻合或者胆管空肠吻合术。

对于肝内胆管恶性肿瘤患者，为彻底切除肿瘤细胞达到根治的目的，可联合肝脏左叶或者右叶的切除，同时行胆管空肠吻合治疗。

对于中晚期胆管癌患者手术治疗不能完全切除肿瘤细胞，可考虑放疗或化疗治疗。常用的化疗药主要奥沙利铂，氟尿嘧啶等。部分患者经过化疗治疗后可获得切除肿瘤性病变的机会。

晚期胆管癌患者或者身体状况衰竭无法耐受手术治疗者，可考虑行胆道引流来治疗梗阻性黄疸，减轻患者肝功能损害。常用的胆管引流的办法主要有经皮肝胆管穿刺和内镜逆行下胰胆管引流。

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文章酒精肝吃什么药最有效？

患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。今天我们大家一起学习的科普知识是有关酒精肝的相关内容。酒精肝是临床上的常见病，多发病。随着人们日常饮酒增多，酒精肝的发病率呈现逐渐增多的趋势。那么就酒精肝的患者应该如何治疗呢？酒精肝吃什么药物最有效呢？下面我们一起来学习一下。酒精肝是由于患者长期大剂量饮酒对肝脏造成不同程度的损伤。依据酒精肝损伤的程度不同，可以分为轻度酒精肝，中度酒精肝和重度酒精肝。一般来说，依据酒精肝损伤的程度不同，酒精肝最适合吃的药物种类也有所差别。一，轻度酒精肝的患者，最好的药物就是护肝片和肌苷片，因为轻度酒精肝患者通过完全戒酒，规律饮食，加强锻炼。多进食进食流质且容易消化的高蛋白食物，如鸡蛋，稀粥，面条，鱼肉，瘦肉，鹌鹑蛋。绝大部分患者酒精肝是可以恢复正常的。二，中度和重度酒精肝的患者，由于肝脏损伤程度较重，需要服用更强的护肝药。如健康乐颗粒，异甘草酸镁，多烯磷脂酰胆碱胶囊，门冬氨酸颗粒等等。这些药物具有较强的保护肝细胞膜，修复肝细胞损伤的功效。以上就是今天科普知识的相关内容，患者朋友们你若还有其他的疑问，可以在屏幕下方给我留言。或者关注我给我发私信，我会尽快的回复大家，我们随时交流。

温暖

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文章如何根治隐匿性胆囊癌？

隐匿性胆囊癌是指在患者因胆囊结石或胆囊息肉等疾病，行胆囊切除术，术后病理结果提示胆囊癌性肿瘤。这种情况，往往术前的常规检查并有发现胆囊恶性肿瘤，术中操作也没有发现胆囊明显异常，属于胆囊癌的早期。那么发现隐匿性胆囊癌后应该如何根治呢，下面我们大家一起来学习一下。隐匿性胆囊癌的根治主要以术后的病理切片结果为依据，可以分为以下几种类型： 1，如果胆囊恶性肿瘤细胞仅局限在胆囊的粘膜，并没有突破胆囊肌层以及浆膜。手术切除的过程中胆囊并没有破裂，术中没有发现异常的淋巴结肿大，术后也没有发现淋巴结转移。这种情况下，理论上达到了隐匿性胆囊癌的根治效果，患者不需要再次行手术治疗，每3~6个月复查胆囊彩超或磁共振即可。 2，术后病理结果提示胆囊恶性肿瘤侵犯胆囊肌层或浆膜，或伴有胆囊三角区淋巴结侵犯。这种情况，必须要进行二次手术，部分肝脏的楔形切除，并尽可能地清扫肝门部的淋巴结。避免恶性肿瘤细胞的残留，依据二次术后病检结果决定是否行放化疗治疗。隐匿性胆囊癌的发病相对较低，因为胆囊恶性肿瘤早期可没有明显的临床症状，所以大部分胆囊癌的患者，一旦发病均属于中晚期。但是隐匿性胆囊癌分期较早，手术根治率高，预后明显较好。

温暖

副主任医师

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文章可以通过哪些方法进行肝癌的检查？

肝脏恶性肿瘤是恶性程度较高的消化道肿瘤性病变之一。一般来说，早期肝脏恶性肿瘤的患者常没有明显的临床症状，一旦患者出现腹痛，腹胀，腹水，黄疸则提示肿瘤进展到中晚期，丧失了手术根治的机会。那么，患者检查发现肝癌后应该注意哪些问题呢，下面我们大家一起来了解一下。当患者进行肝脏彩超或腹部CT检查时，一旦发现肝脏伴有病灶且高度考虑恶性肿瘤时，一定要进行肝脏增强CT和增强磁共振的复查。一方面评估肝内是否伴有其他的恶性肿瘤病灶，另一方面，评估该病灶具体位置，与周边重要的血管，胆管位置关系，以及患者是否伴有肝门部淋巴结肿大。如果患者进行评估后，肝脏的病灶属于单发，没有发现明显的转移灶以及淋巴结肿大，这种情况下，可以及时进行手术切除肝脏病灶。术后可依据患者的病理结果决定是否进行基因靶向治疗或介入治疗。如果患者通过检查发现肝脏的恶性病灶已经发生了全身转移，这种情况下，手术并不能够根治性切除肿瘤。可以考虑介入栓塞治疗抑制肿瘤细胞的不断生长，同时尽可能加强营养物质摄入，应用镇痛药物改善患者因肿瘤性病灶导致的癌性疼痛。总之，一旦检查发现肝脏伴有恶性肿瘤需要尽可能的积极治疗，不要延缓患者的病情，造成严重并发症的发生。

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