简述食道癌的主要症状

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副主任医师周晓
周晓,副主任医师,安徽医科大学第二附属医院,胸外科

为什么食道癌一发现就是中晚期?主要症状需留心

食道癌源于食管黏膜鳞状上皮,是威胁我国居民健康的常见恶性肿瘤之一。
据统计,2018 年全球食管癌新发病例约 57.2 万,死亡病例约 50.9 万,其中一半以上的食管癌患者分布在中国。但我国约 85%的患者发现时已经是中晚期,这是因为食道癌的早期表现缺乏特异性,常被误诊为咽喉炎。

因此,当出现以下症状时,要高度警惕食道癌的可能,及时就医。

  • 胸骨后和剑突下疼痛
  • 多见于早期患者,通常都是在下咽食物时出现疼痛,疼痛呈针刺样、烧灼样。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,可有剧烈而持续的疼痛。
  • 吞咽食物时有哽咽感
  • 约 1/5 的患者在吞咽时感觉食道内有异物感,吐不出、咽不下的感觉。早期病变多为局部小范围的食管肿胀、食管黏膜充血、糜烂等,所以当食物通过时,就会出现吞咽不适的感觉。随着病情进一步的发展,会出现哽噎感,这种表现与食道壁上的癌肿刺激深层神经有关。
  • 咽喉部有干燥感
  • 一般来说,食物在从口腔到达食管的过程中,会受到津液的浸润,所以正常人即使是食用干燥的食物,也不会有太大的不适。可食道癌患者会有咽喉干燥的感觉,即使食用流质食物,干燥感依然存在。
虽然区分慢性咽炎和食道癌面临一些困难,但食道癌是一种恶性肿瘤,因此正确诊断和区分这两种疾病尤为重要。
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