HPV感染引起的肛门生殖器病变

肛门与生殖器部位的HPV感染是临床最常见的性传播感染,可导致肛门生殖器疣、上皮内瘤变、甚至癌变等,肛门生殖器癌包括子宫颈癌阴道癌外阴癌阴茎癌肛门癌
患肛门生殖器疣的患者会增加发生其他HPV相关疾病的风险。因此当出现与 HPV 相关的肛门及生殖器部位皮损时,建议对整个肛门与生殖器区域进行检查。除了对女性肛周、生殖器区域、舟状窝进行检查外,同时还应进行相关妇科检查(包括阴道镜检查、宫颈细胞学检查和宫颈癌筛查)。值得注意的是,患者肛门生殖器部位感染HPV后,若发生皮肤破损,会增加其感染其他性病的风险,比如梅毒淋病沙眼衣原体、乙型肝炎甲型肝炎甚至是HIV。因此,医生应根据患者过去的性行为史及检测结果来排除是否可能感染其他性病。
 对于男性而言,其总体生殖器HPV感染率高达45.2%,高危型 HPV 是阴茎癌的主要病因之一,50%的阴茎癌患者病变组织中检测出 16 和18 型 HPV,研究显示,患阴茎癌的男子,其配偶发生浸润性宫颈癌的危险性增加了2.8-6.7倍。男性阴茎包皮过长包茎是女性宫颈 HPV感染的独立危险因素,推广男性阴茎包皮环切,可降低女性宫颈的HPV感染机会。
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