肛瘘手术伤口不愈合，有哪些原因？

对于肛瘘术后伤口不愈合，今天总结了如下几点：

第一点、医生手术的时候，未能正确的处理瘘口，由于原发灶处理不妥，感染途径未必恰当，以至于术后来有粪便细菌，脓性分泌物从瘘口进入，引起继发感染，处理方法是要重新检查内口，彻底清除原发病灶。

第二点、伤口内残留线头、棉絮、油纱条等异物，可引起伤口内部的感染，影响愈合，处理方法是仔细的探查伤口及时的清除异物。

第三点、是创面假愈合会强行黏连，其原因是术后换药不及时，或处置不当，发现假愈合，或强行黏连以后没有及时的调开，换药时应用油纱隔开两侧组织，使其由创面的底部逐渐的向上生长。

第四点、若术前检查不仔细，漏诊、误诊或者手术时残留有瘘管，也可以形成术后伤口不愈合，如将高位肛瘘误诊为低位肛瘘，或者将复杂肛瘘，误诊为单纯性的肛瘘，如果因此种情况出现伤口不愈合，应重新检查明确诊断，对复杂性的肛瘘应将残留的瘘管，彻底的处理以防术后创面久不愈合或者复发。

第五点、就骶尾部畸胎瘤，产生的瘘管，和盆骨骨髓炎引起的瘘管，应对症治疗原发病灶。

第六点、结核性的肛瘘也影响创面的愈合，如果患者术后伤口长期不愈，见有白色清晰脓液，并有臭味或者瘘口较大边缘不整齐，外口较多应做病理检查及细菌培养，如果已经明确了结核性的肛瘘，一般应该以先以抗结核治疗为主。

第七点、是如病人体质虚弱，或者贫血、糖尿病等慢性病也可影响伤口的生长和愈合，因此手术的同时应该要配合全身的治疗。