怎样对待幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是人们普遍关心的问题,许多人体检发现幽门螺杆菌阳性非常担心,不知道该怎么办,那么为什么会这么多人有幽门螺杆菌,应该怎样对待呢。
什么是幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是一种革兰染色阴性螺旋状细菌,从口腔进入人体后能定植在胃的上皮内,定植后人体难以自发清除,从而造成持久或终生感染。人体胃的环境是属于强酸性的,很多细菌都不能在这种环境下生存,而且胃黏膜所分泌的黏液还会形成一个保护层,保护胃黏膜不受到细菌的破坏。但是幽门螺杆菌却是个特例,它的运动结构比较特殊,可以在受损胃黏膜表面穿过这个保护层进到胃黏膜,还会分泌一定的酶来改变胃环境,进而更适合自己生存。通过对环境的改变,幽门螺杆菌可以很自在地生活在胃里面。
为什么会有这么多人感染
据报道全世界有超过50%的人群感染幽门螺杆菌,其中西方国家幽门螺杆菌感染率为 25%~50%,而发展中国家甚至高达90%。中国人的感染率也很高,各地的感染率各不相同,最低的大约为 20%,最高的大约为 80%。
幽门螺杆菌的传播途径主要包括口口传播和粪口传播。
口口传播很容易理解,因为幽门螺杆菌不仅存在于感染者的胃部,也会通过反流途径,进入感染者的口腔,寄居在牙菌斑中,然后通过口腔唾液进行传播,所以一起吃饭、接吻等都有可能感染幽门螺杆菌。中国人有共餐习惯,很少使用公筷,因此互相传播概率就会比较高。
粪口传播主要是胃里的幽门螺杆菌,会随着胃黏膜的脱落,通过粪便排出体外,污染食物和水源,如果误食了这类食物,就会很容易被传染。研究发现这些细菌可在河水中存活3年,可在自来水中存活4~10天。所以可以解释为什么经济落后的地区幽门螺杆菌率高,而经济发达、卫生条件好的地区幽门螺杆菌率比较低。
幽门螺杆菌会引起胃癌吗
幽门螺杆菌不一定就会引起胃癌。虽然幽门螺杆菌感染的人很多,但很少有人患胃癌,因此人们不必太紧张。但是幽门螺杆菌感染与胃癌的发生确实有一定的联系,因为胃癌的发生是多种原因造成的,比如患者自身的遗传背景,不良的饮食生活习惯等,幽门螺杆菌感染不过是为胃癌的发生奠定了基础,是胃癌的帮凶。据报道仅 1%~2%幽门螺杆菌感染者发展为胃癌 。
怎样对待幽门螺杆菌阳性
如果平时胃部没有任何不适,只是体检的时候查出了幽门螺杆菌阳性,胃镜检查没有明显异常或者仅仅只是浅表性胃炎,一般不需要根除幽门螺杆菌。 
如果幽门螺杆菌阳性,又有胃癌家族史、消化性溃疡或者活动性胃炎,需要长期服用非甾体消炎药,胃切除术后以及心理负担大的人则可以进行常规的幽门螺杆菌根除治疗。
医学界对于幽门螺杆菌的认识在不断更新,以前人们认为幽门螺杆菌是致病菌,但现在发现,幽门螺杆菌感染与胃食管反流、哮喘、炎症性肠病、多发性硬化等疾病的发生呈负相关,即幽门螺杆菌感染对这些疾病具有保护作用。 
所以对于14岁以下的儿童和70岁以上的老人是不主张根除幽门螺杆菌治疗的。
如何避免幽门螺杆菌感染 
首先要养成饭前便后洗手的好习惯。因为大便时可能会排出幽门螺杆菌,如果细菌沾到手上,就可能传染给别人甚至是对自己造成二次感染。
其次要实行分餐制。无论家庭成员有没有感染幽门螺杆菌,都建议采用专碗专筷,能有效地避免交叉感染,在外聚餐时要使用公筷或者是进行分餐。
最后要注意饮食卫生。食物要清洗干净,高温烹饪,对于碗筷要勤清洗并且进行高温消毒,不喝生水,不吃生食。
 
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