锁骨有移位骨折复位法

骨折端局部血肿内麻醉。患者坐在橇子上，两手叉腰挺胸。首先进行牵引。

• （1 ) 一助手立于患者背后，用两手反握两肩前下腋侧，两侧向外后上扳提，同时用一个膝部顶住患者背部胸椎棘突，使骨折远侧端在挺胸的作用及助手两手向后上扳提的作用下，使两骨折端被牵引拉开，两骨折端的轴线在一个直线上，多数可自行复位。

• （2）上述的牵引方法，向后上扳提的作用力较大，而向外的牵引力则较弱，常因远侧骨折端向外的牵引力不够，影响手法复位。因此，另一助手一手推顶伤侧胸壁，另一手向外牵拉伤肢上臂，协助第一助手缓缓将远侧骨折牵开，再行手法复位。

• （3）手法复位，在助手牵引的情况下，术者立于患者面前，用两拇指及示指摸清并捏住两骨折端向前牵拉，即可使骨折复位。或用两拇指摸清两骨折端，并以一拇指及示指捏住近侧骨折端向前下侧牵拉，同时另一手拇指及示指捏往远侧骨折端向后上方推顶，也可使骨折端复位。手法复位后，将向外的牵引力稍放松一些，使对位的两骨折端互相嵌紧，然后进行外固定。