蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病,它会导致脑脊液循环受阻,引发脑积水。脑脊液是充满在脑室系统和蛛网膜下腔的无色透明液体,主要由脉络丛产生,并通过脑室与外部的通道流入蛛网膜下腔,最后被蛛网膜颗粒吸收进入静脉系统。
当发生蛛网膜下腔出血时,血液会积聚在蛛网膜下腔,阻塞脑室与外部的通道,并封闭蛛网膜颗粒,导致脑脊液无法正常循环。这会引发脑室压力急剧升高,造成脑室扩大,形成脑积水。脑积水的症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊等。
蛛网膜下腔出血痊愈后,一些患者可能会出现渐进性的脑室扩张,这也是一种脑积水的表现。这种情况通常是由于出血后蛛网膜颗粒被堵塞或形成蛛网膜粘连,导致脑脊液在蛛网膜下腔回流不畅和吸收不良。脑室的慢性扩张会导致大脑逐渐萎缩,患者可能出现进行性痴呆、双下肢活动不利及排尿障碍等症状。
针对蛛网膜下腔出血并发脑积水的治疗,主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗可以帮助降低颅内压,减轻脑积水的症状;手术治疗可以通过分流术等方法,将脑脊液引流到体外,缓解脑积水;康复治疗可以帮助患者恢复肢体功能,提高生活质量。
为了预防蛛网膜下腔出血并发脑积水,患者需要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、控制血压、保持适当的体重等。此外,定期进行体检,及时发现并治疗高血压、动脉硬化等疾病,也是预防脑积水的有效措施。

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