药物治疗尖锐湿疣

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主治医师阮仙梅
阮仙梅,主治医师,培训机构江西省卫生健康委员会,全科

医生会根据皮损的大小、数量、位置、治疗花费、治疗副作用和患者治疗经历等因素制定个体化的治疗方案,采取综合防治策略,达到最满意的疗效。此外,患者对治疗的偏好、依从性和医师专业水平等也会影响治疗的选择。

为了增加疗效,临床医生有时会联合治疗,例如同时选择医院外和医院内治疗。

免疫功能低下患者的治疗方法与免疫功能正常者没有差异。不过免疫功能低下的患者中,尖锐湿疣治疗的成功率较低,可能需要更长的疗程和更勤的随访评估。

药物治疗

医院外治疗可以选择 3.75%或 5%咪喹莫特乳膏、0.15%或 0.5%鬼臼毒素乳膏/凝胶、10%或 15%赛儿茶素软膏。上述三种药物是国际上公认的首选治疗药物,其中国内常用、容易购买得到的是咪喹莫特乳膏,其次是鬼臼毒素。

医院内治疗可以选择 80%~90%三氯乙酸溶液。另外,外用鬼臼树脂和 5-氟尿嘧啶对尖锐湿疣有效,但由于副作用明显,不推荐作为首选的治疗。偶尔会使用皮损内注射干扰素治疗尖锐湿疣,不过与其他治疗联合使用才更为有效。

系统应用免疫调节剂目前还缺乏明确有效的证据,这类药物有白细胞介素 2、卡介菌多糖核酸和胸腺肽等。

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