CADASIL患者有明显的脑静脉病

主任医师高天理·高天理,主任医师,首都医科大学附属北京安贞医院,神经内科
主任医师高天理
高天理,主任医师,首都医科大学附属北京安贞医院,神经内科

CADASIL患者有明显的脑静脉病

    一项研究证实,与年龄和性别匹配的健康对照相比,伴皮质下梗塞和白质脑病的脑常染色体显性遗传性动脉病(CADASIL)患者,具有明显的静脉病。 该研究了3个CADASIL患者和3个年龄和性别匹配的健康对照7特斯拉磁共振,对T2 *加权重建最小密度投影图像进行分析。结果发现,CADASIL患者脑中平均静脉密度、白质高信号内的平均静脉密度及白质高信号外的平均静脉密度均降低。在CADASIL患者中可以肉眼直观地看到较少的可见的静脉,特别是在磁共振显示脑白质高信号中,静脉更少。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
#IgG4相关性涎腺炎#先天性入脑前血管动静脉畸形#概述#免疫力低下#心血管内科
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表现为头痛、癫痫、脑出血、肌肉力及麻木等主要治疗为手术治疗、介入治疗及放射治疗早期及时治疗,可治愈,且大多预后良好简介脑血管畸形是在脑和脊髓内及其周围形成的异常血管,会影响大脑的血管和血流。脑血管畸形多与遗传及基因突变有关。主要症状表现为头痛、癫痫、脑出血、肌肉力及麻木等。脑血管畸形的主要治疗方式包括外科手术治疗、介入治疗及放射治疗等。脑血管畸形的预后多取决于畸形的大小、位置及血流模式,早期及时治疗,可治愈,且大多预后良好。但疾病晚期引起严重并发症时,则难以治愈,预后良,甚至威胁患者生命。症状表现:典型症状为头痛、癫痫、脑出血、肌肉力及麻木以及局灶性神经症状如:失语、情感异常、肢体活动异常等。诊断依据:通过核磁(MRA)检查可以识别和定位脑血管畸形;通过脑血管造影(DSA)可准确显示受影响血管的图像,这是用于分析大脑血管的金标准成像研究,可以明确诊断。脑血管畸形有哪些类型[3]?动静脉畸形(AVM):影响动脉、静脉和中等大小的血管,但影响毛细血管。这些血管扩张、扭曲、缠绕。这种畸形可能通过从大脑中抽取血液,导致脑细胞萎缩。海绵状畸形(CM):表现为充血空间的异常增大,海绵状血管瘤就像“海绵”一样,在毛细血管和组织间吸收血液,这些空隙中通常有任何脑组织。静脉血管瘤(VA):表现为增大、缠结和扭曲的静脉,这些静脉大小一,但表现为动脉。畸形常表现为小静脉的冠状畸形。毛细血管扩张(TA):是由于微小毛细血管扩张引起的畸形。这些扩张的毛细血管可在身体的各个部位,如面部、眼睛、硬脑膜、脑膜及粘膜等。盖伦静脉畸形(VGM):是盖伦静脉在头部内有周围组织的支持,缺乏正常的纤维壁时,形成的畸形。混合型畸形(MM):包括任何一个多发性混合畸形。通常,这些畸形表现为动静脉畸形与毛细血管扩张的混合。司特奇-韦伯氏病(sturge-Webersyndrome):又叫脑三叉血管瘤病。包括软脑膜血管瘤、皮层内及皮层下的白质钙化、同侧面部的皮肤血管痣。痣分布在三叉神经皮节内,为一侧性。是否具有传染性?是否常见?本病较少见。脑血管畸形的整体发病率暂流行病学统计,其中动静脉畸形发病率为0.01%-0.5%[1],海绵状畸形发病率为0.02%-0.53%[2]。是否可以治愈?本病部分可治愈。早期及时治疗可治愈,且大多预后良好;但疾病晚期引起严重并发症时,则难以治愈,多预后良。是否遗传?是是否医保范围?是
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