小儿低热惊厥能自愈么
小儿低热发生惊厥是否能自愈,要根据低热惊厥的病因进行评判 。只要可以根据病因治疗,低热惊厥是可以自愈的。但如果病因复杂,可能治疗的时间要长,且容易复发,导致不同程度的后遗症。
如果在低热38度以下发生的惊厥,要考虑一下疾病的可能:
1.中枢神经系统感染所导致的惊厥。孩子往往有发热等感染症状,但同时可能伴有精神萎靡、呕吐、神经系统查体出现病理性反射等,脑电图可见弥漫性的慢波等,需要进一步做腰穿明确。
2.癫痫发作,往往低热是个诱因,询问病史,可能有家族史,做脑电图可以确诊。
3.肠道的病毒感染所致的良性惊厥,孩子可能有呕吐、腹泻、发热的症状,神经系统查体未发现异常,孩子惊厥后精神状态较好,脑脊液检查无异常。一般整个病程中发作1~2次。
4.离子紊乱所导致的惊厥。孩子由于各种原因所导致的低钠、低钙、低镁等也可以导致神经肌肉的兴奋性功能增高,出现惊厥。容易发生在营养不良、腹泻、呕吐的患儿。
5.遗传代谢性疾病所导致的惊厥。需要注意孩子的生长发育是否落后,检查需要查血尿氨基酸、有机酸,染色体核型分析等。
6.低血糖也可以导致惊厥,首先要进行血糖检查除外。
7.颅内疾病导致的惊厥。低热惊厥要进一步进行头颅CT,头颅磁共振的检查以除外颅内出血、肿瘤、先天畸形、变性病、脱髓鞘疾病及某些炎症时的并发症。
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