宝宝发烧物理降温方法

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住院医师曾沣
曾沣,住院医师,广西中医药大学附属瑞康医院,中医内科
1.首先要明确什么情况下需要做物理降温。
 
1).当孩子体温在38度5以下,一般状态较好,手脚皮肤温度较高时,可以采用物理降温。
 
2)体温高热达38度5以上,应用退热药物后一小时,体温仍然没降到正常时,可以选择物理降温。
 
3)孩子口服快速退烧药间隔的时间没到4个小时以上,体温仍然增高者,可以选择物理降温。
 
2.应用物理降温,可以采用温水擦浴。察浴的部位千万不要选择手心,脚心的部位,因为末梢的血管细,达不到散热的目的,而是要选择大血管波动的地方,比如颈部,腋下,肘窝,腘窝,腹股沟的部位,要反复的用温水擦浴,千万不要用冷水,会增加孩子的不舒适感,还会诱发孩子热性惊厥。特别要强调不要用酒精擦浴,因为小儿的皮肤娇嫩,酒精可以刺激宝宝的皮肤,引起酒精中毒,同时如果孩子同时口服头孢类的抗菌素,还会引起双硫仑反应,孩子可能会出现心律失常,昏迷等严重的症状。
 
3.物理降温也可以采用洗温水澡的方法,作用同温水擦浴相似,但要求孩子室内的环境要稳定,温水浴的时间不要过短,水温略低于皮肤温度,以达到让孩子出汗散热的目的。
 
4.对于三个月左右的小婴儿,尽量不建议吃口服的快速退烧药,可以采用冰袋降温的方法。可以将冰袋上面铺上柔软的毛巾,让宝宝颈部和头部枕在上面。一定要注意,冰袋要擦干,宝宝的皮肤不能直接放在冰袋上,要穿一层薄的衣服。
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