新生儿休克会引发什么疾病?
新生儿休克,由于心排血量减少,可导致全身的血液灌注不足,造成全身组织的缺血缺氧而出现多脏器功能衰竭,可累及神经系统、消化系统、循环系统、呼吸系统等重要脏器,导致心肌损害、坏死性小肠结肠炎、缺血缺氧性脑病等损伤。
新生儿休克如何治疗?
1.首先是病因治疗,要针对病休克的病因积极治疗原发病,疑是感染性休克,尽早经验性抗菌素治疗。
2.呼吸支持疗法 改善通气、及时供氧,当出现呼吸困难、呼吸浅表、呼吸困难,呼吸浅表或呼吸暂停,有肺出血症状时,应及时给予机械通气。
3.液体复苏 要根据血气分析的结果,调整酸碱平衡,应用等张的含钠溶液,按照每公斤体重每小时10毫升,于30~60分钟静脉滴注,若循环功能无改善可再给每公斤体重10毫升,一般总量不超过每公斤体重30毫升。一般不建议用血浆或白蛋白液体复苏。失血性休克,可考虑输注全血或浓缩红细胞悬液,但是对于心源性休克应首先调整心脏负荷,改善心肌收缩力。
4.应用血管活性药物,在纠正酸中毒、补充血容量后,可应用血管活性药物,如多巴胺、异丙肾上腺素、米力农等。
5.休克初步纠正后,可用1/5张含钠溶液,按照每小时每公斤体重3~4毫升(心源性休克)或4~6毫升(感染性休克或低血容量性休克),持续静脉滴注。休克纠正4小时后如无尿或尿少,可用速尿每公斤体重1毫升静脉注射以增加尿量。
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