什么是库瓦济埃(Courvoisier)征?

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主治医师刘亚民
刘亚民,主治医师,滕州市中心人民医院,胸外科

库瓦济埃(Courvoisier)征:在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深,胆囊显著肿大,但无压痛,称为 Courvoisier 征,又称胆总管渐进阻塞征。多见于胰头癌,胆管下端癌。在胆总管结石梗阻所致的黄疸病人中,由于胆囊也常有慢性炎症,囊壁因纤维而皱缩,且与周围组织粘连而失去移动性,因而有黄疸但胆囊常不肿大,称为 Courvoisier 征阴性。

该患者体重减轻,Courvoisier 征阴性,考虑为恶性肿瘤,即为肝门部胆管癌。

积极的明确原发疾病并进行积极的对症治疗处理,可以有效地治疗此类情况,但是由于这个部位癌肿的特殊性,治疗效果一般较差。

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