肺栓塞怎么医治
覃志
肺栓塞一般是指各种栓塞因子阻塞肺动脉或其分支而导致的一组疾病，临床上常见的是肺血栓栓塞，脂肪栓塞，羊水栓塞，空气栓塞等。常见的临床症状是比较多的，一般是突发的胸痛，胸闷，晕厥，严重的可以出现烦躁不安，濒死感，咳血，咳嗽，心悸等。
对于肺栓塞的治疗，要根据患者起病的缓急来进行选择，对于急性肺栓塞，主要的治疗原则是早诊断，早治疗。一般对于高度怀疑肺栓塞的患者，应该严密的监测患者的血压，心率，心电图以及血气的变化，积极的保持给予呼吸循环的支持。同时确诊肺栓塞的患者要给予抗凝治疗，常用的有普通肝素，低分子肝素，华法林等。对于高危的肺栓塞患者可以考虑进行溶栓治疗，但是溶栓治疗是有很多禁忌症的，要积极的结合患者的病情以及身体情况来进行合理的选择，常用的溶栓药物有链激酶，尿激酶，重组组织型纤溶酶原激活剂等。还有的患者可以根据病情选择肺动脉导管破碎和抽吸血栓、放置腔静脉滤器、肺动脉血栓摘除术等。
总体而言，临床上对于肺栓塞来说，预防要大于治疗。积极的明确可能发生肺栓塞的高危因素，主要以预防为主，尽量的活动患肢、药物性预防等避免肺栓塞的发生。对于已经出现或者高度怀疑肺栓塞的患者，要积极的完善检查，给予合适的治疗方式，尽可能的降低病死率。
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肺栓塞 患友问诊
男，**岁，血压高压130-140，血糖餐后12-14，空腹没测。血氧93-98%。 症状：偶尔大口喘气，胸闷，心率30-80，心率不齐，最低26。在家服用氨茶碱三天，并吸氧后住院。医院不给做冠脉CT。
心率最低26？动态心电图显示最小心率63啊用什么测得这么低肯定不行有没有发烧有没有咳嗽咳痰？平时抽烟吗有没有拍过片子现在主要问题是胸闷，喘，腿肿不肿？能不能平躺？做不了冠脉Cta 可以做个胸部ct 平扫查查心肌酶，B型钠酸肽心率不齐是因为有早搏早搏很多，这种得明确下原因，可以看看心内**不能做消融偶尔胸闷喘有没有*因？跟活动有没有关系年龄大了心脏有问题不奇怪，是不是冠心病得再查一下查下心肌酶，如果很高，可以考虑直接做造影心脏彩超没事胸部ct 平扫能看下冠脉有没有钙化如果钙化严重，也提示冠脉可能会有狭窄后续安排冠脉造影就行了，不用再考虑冠脉cta 好的***********
1 94岁 1683444983000
胸闷气短，身体无力，左心扩大，二尖瓣钙化拌倒流，左室舒张功能减退
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2 59岁 1681647839000
请医生看一下检查报告
请问有什么不舒服的吗？还是就做了体检？前壁导联有点抬，但没有特异性。可以继续观察心功能没有问题如果不放心，可以加做冠脉CTA，做冠心病的筛查那看来还是加做一个冠脉CT放心一点不客气是的，但即使有冠脉钙化，也不一定存在有意义的狭窄。得做冠脉ct进一步确认不客气，还是愿您身**康，检查正常我们不客气，还是愿您身**康，检查正常现有的结果也就心电图有异常，您的心肌酶是正常的。心梗的话，心肌酶，超声心动都会有反映。还是建议您先做冠脉ct。丹参滴丸不属于正规治冠心病的药
1 42岁 1683193572000
路医生你好 66岁老人脑干梗塞22天康复中，CT提示头壁部混合性钙化斑块，主动脉弓部及降部粥样硬化及小溃疡，版纳州医院建议去上级医院手术，何时能上去？我们现在需要怎么做？
您好你好 请你把下面的检查结果给我看一下嘛脑梗现在恢复怎么样了？看下面的描述不算*严重现在还做不了一般是要脑梗稳定后半年需要控制血压不能高如果血脂高还要吃降脂药好的溃疡定期复查，一般半年复查一次小溃疡一般不用做手术但要控制好血压还要定期复查等脑梗康复半年左右你们要上来的话可以挂我们医院血管外科的号你拿到报告单给我看一下，这里描述不怎么清楚我要看一下他们说的是溃疡还是狭窄好的没事你好好的这是脑CT，主动脉CT结果也发给我看一下先康复脑梗6个月后到血管外科复查现在不用做手术控制血压需要控制血压和血脂不客气平台有规定不能私留联系方式。你可以直接搜我名字不客气嗯嗯 先治疗脑梗不客气
1 67岁 1683986786000
肝性脑病，目前肝衰竭初期，身体虚弱，一个月前因摔倒，肋骨骨折，后背肩胛骨下有血肿，很大，目前做CT，还有缓慢出血，想请教您是否有微创类手术可以止血
建议充分引流并止痛，手术不作为首选要通过补充血小板与凝血因子止血，患者肝功不好，很难形成有效的凝血物质。如果做更多的外科操作，会造成更多的创伤。所以放置胸腔引流是最为安全的操作这个所有医院都可以呀，很简单的操作但为这个来***划不来了老人治疗的关键还是药物与消化转科的治疗，不错凝血因子是关键，胸腔引流仅仅能够起到**症状的可能，这不是目前治疗的重点是的，要在充分补充凝血因子后，患者血肿自然就控制住了 引流至少减少胸腔内压迫而已不客气
2 56岁 1682042819000
您好 我想给老人买**的复合维生素片，银**，然后老人去年做的心脏搭桥手术，恢**常，可以吃吧
您好嗯嗯请问您有什么需要咨询的呢**和辅酶Q10都可以吃，完全不冲突嗯嗯 可以吃不客气
2 72岁 1683886754000
心内科医生在线咨询免费
你好孩子有什么症状吗看检查结果有可能有心肌损伤那你们是体检出来的吗建议好好休息几天复查一下休息几天到其他医院复查最近这几天不要运动锻炼嗯嗯剧烈运动以后也有可能引起这种情况嗯嗯
1 16岁 1682568864000
同一个血管两次发生心梗是什么原因
您好请具体描述一下您的问题当时放支架了吗？没有放支架是会有再堵的风险的原因很简单，开通血管又堵了第二次手术是怎么做的呢，也是没有合适的支架吗还是时间长了是的嗯嗯离第一次心梗时间长了这次保守治疗，出院以后吃药择期手术看病情，住院时间无法预测后期如果支持放支架并且有合适的支架首选支架治疗是的，堵的地方多一般需要搭桥如果堵了一两处一般首选支架支架做不了才需要做搭桥手术需要看冠状动脉造影检查报告这个无法看清具体情况的会有报告单的在医院病历里光盘可以在医院电脑上放
1 59岁 1682941792000
您好，我妈一周前做完心脏瓣膜置换手术出院了，现在想买碘伏擦一下伤口，要用哪种碘伏，还有纱布都是一样的吗？
你好碘伏买小瓶的普通皮肤消毒碘伏就行了纱布没有要求，包装完好大小适宜即可伤口干燥的话3～5天一次伤口长好就可以拿掉，一般术后半个月左右嗯这种一般是正常的，只要不流脓先观察照张照片我看一下看着是没有感染的纱布也不用包*紧把胸带戴上会舒服一些嗯嗯
2 58岁 1683426301000
二尖瓣关闭不全 三尖瓣关闭,二尖瓣关闭不全 三尖瓣关闭不全()
nullnull不会你查一下冠状动脉造影，心内科按照心衰药物治疗
2 67岁 1683341688000
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