持续头部不适，颈前酸痛，可能是你胸锁乳突肌激痛点在作怪 （二）
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王丹丹
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产生原因
什么情况会到时胸锁乳突肌产生激痛点呢
1：颈椎过度前倾会使胸锁乳突肌持续收缩以致激痛点活化，比如长时间低头看书工作玩手机
2：侧卧位玩手机，头部没有支撑会使上侧胸锁乳突肌持续收缩而激痛点活化
3：上篇我们讲过的 高低肩带来的不平衡需要颈部肌肉代偿来保持眼睛的水平，胸锁乳突肌也会持续收缩而活化
那如果有这种情况该怎么办呢，不用怕，我们自己就可以学习怎么去解决他，那就是我们的自我拉伸大法，下面介绍方法
自我拉伸方法
以左侧为例，右手扶左侧额头，左手自然下垂，轻轻往侧后方拉伸，颈部会感觉得微微的刺痛，持续约10秒后放松，重复十次左右。做完后会感觉到颈部舒服的感觉。
每天可以不间断联系多次
tips 如果没办法缓解，及时就诊激痛点医师帮你恢复，他们的办法更多。
预防
避免过度低头，适当休息，保证肌肉的柔韧度
适当的体育运动，使肌肉保持灵活度
舒适的枕头，保证头部的正常支撑
ok，本文到此结束
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王丹丹
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关节疼痛是日常遇见的最多的一个身体不适的状况，几乎人人都会在某个时段有一段不舒服的状况，比如说玩手机多了颈肩疼痛，坐的久了腰酸背痛，冷风一吹膝关节疼等等，对于这些情况日常生活中并不是每次疼痛就会去医院就诊，经常有一些生活经验会告诉我们，比如说贴贴膏药啊，热敷一下，自己或者借助按摩师按摩一下痛点，但是并不是每一种不舒服疼痛情况都适合这样去做的。 病案资料： 患者毕某，男，68 岁，工地挖掘机司机，前一段时间来门诊就诊，自述右手腕疼，疼了好多年了，以前在农村摇拖拉机的时候留下的疼，当时也没看，后来时轻时重，最近一次挖掘机工作后疼痛的厉害了，当时看了看他的手，稍微有点疼，告诉他需要留下来做治疗，他说要说没时间就回家了。 过了一点时间有一天他有跑来了，说不行了，王医生，我这个厉害了呀，我一看肿了好高了，手指头完全都握不住了，手指麻木的厉害，手腕完全不能活动，问回去怎么治疗的，他回答我回去就贴贴膏药，热毛巾敷敷，没想到更厉害了，这不赶紧来看看是不是里面坏了，我在手腕找了找压痛点，手腕掌侧面压痛点明显牙痛，是掌长肌健和尺侧腕屈肌键的地方，
王丹丹
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大家都会有这样一个概念，人老腿先老，很多老年人会说，腿上不去台阶了，其实上下台阶膝关节疼，多数会表现在膝前痛，常常用专业的医学术语叫“膝关节髌下脂肪垫软组织损害”，本病例就是一个例子。 正文开始 病历资料 患者葛阿姨，74岁，18年11月份来诊，在一年前一次突然暴力损伤后，就没法下床走路了，多出求医，膝关节片子骨骼完好，医生告知回家休养，休养一年多，并不见好转，每天柱双拐，因双膝疼痛明显，也仅仅可以走数十步左右，基本属于卧床状态，生活无法自理，心灰意冷。后听说作者可以看关节疼痛，来我处试试。 病例查体 为葛阿姨查体，膝关节屈伸可，半月板研磨实验（-），抽屉实验（-），内外侧副韧带检查实验（-），唯独在膝关节髌韧带下用手指去触诊，可以触诊到极高度敏感压痛点，葛阿姨无法忍受触诊手法。 上图就是髌底脂肪垫的触诊手法
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文章 病例分享之针对冈下肌治疗肩周炎（二）
病例思考 该部分的痛点主要来自于冈下肌的软组织损害，冈下肌软组织损害使肩周炎的主要原因，他会引起肩周炎的症状，痛会传导到肩外侧与肩前部 上图可以看出，冈下肌是肩周炎的重点治疗部位。 治疗方法 根据宣老的理论，我们选择了银质针来治疗，为患者选择了合适的针刺排布。 （图片不是患者本人，那俩说明一下布针的思路）如图所示，每一根银质针都通过通过穿刺刺到了冈下肌软组织附着处。通过艾柱加热，消除无菌性严重。 疗效反馈 治疗前后为患者拍了对比视频，因为刚治疗结束患者会有酸胀感，可以看出患者治疗前抬胳膊较为吃力，需要运用“抗肩”的姿势来代偿抬胳膊这个动作，如果阻止患者抗肩，相信胳膊更加抬不起来，治疗以后活动比较自如，抗肩动作消失，有很明显的好转。 总结 通过上面病例分享，肩周炎如果有冈下肌损害，是可以通过银质针治疗的，另外肩袖肌群其他三块肌肉也可以通过银质针治疗，但是肩胛下肌比较深，治疗起来难度大，不建议通过银质针治疗。
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我走路时脚掌疼痛已经2、3年了，偶尔第二天就好了，担心会不会残疾，平时上班避免不了走路。患者男性27岁
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