肌腱修复疗效评价

肌腱修复后功能如何,应用统一的科学的方法评价,在临床上有重要的价值。由于肌腱修复前的条件各异,例如肌腱的损伤类型、部位,以及有无合并皮肤、骨与关节、神经、血管等组织损伤;因此评价肌腱修复结果是较困难的,有时即使同样条件下实施手术,其结果也不易相同。目前有数种肌腱功能评定方法,比较起来有的方法简便,且相对较全面,因而被普遍采用。

手指总主动活动度评价法

1.手指总主动活动度(TAM )测量方法

测量掌指关节,近、远侧指间关节主动屈曲度,减去上述关节伸直受限角度之和。总主动屈曲度一总主动伸直受限度=总主动活动度,即(MCP+PIP+DIP )-(MCP+PIP+DIP )=TAM。

2.评价标准

优,屈伸活动正常 TAM>220°;良,功能为健指>75%;中,功能为健指>50%;差,功能为健指<50%,TAM<180°%

被动活动度评价法

测量掌指关节,远、近侧指部关节被动屈曲度总和,减去三个关节被动伸直受限的总和。

被动活动度(TAM)和 TPM 评定法能较全面地反映手指肌腱的功能,参照对比手术前、后,主动与被动活动则更有意义。

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