单纯颈椎椎体压缩骨折治疗选择有哪些?

1.非手术治疗

轻度压缩骨折行头颈胸石膏外固定 3 个月,严重压缩骨折无神经症状者行枕颌带或颅骨牵引,利用椎体前后纵韧带张力牵拉复位,床旁 X 线复查,牵引 3 周后改用头颈胸石膏外固定 3 个月。

优点:治疗方法简单易行,可在基层医院广泛开展。缺点:外固定时间长,患者难于坚持;因外固定时间过长而引发的精神行为异常等疾患。

2.手术治疗

严重压缩骨折经非手术治疗后仍有颈椎不稳者、有神经症状、影像学检查脊髓有明确压迫者需行手术减压和固定,通常采用颈前路减压、植骨融合、钢板内固定。优点:减压直接彻底,防止脊髓迟发性损伤的出现,有利于脊髓损伤的恢复;内固定牢靠,有利于早期功能锻炼,防止并发症的出现;缩短住院时间。缺点:手术相关风险及手术创伤

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王目国·主治医师
王目国主治医师可处方
阳谷县人民医院关节科
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擅长:擅长骨外科各种疾病的诊断及治疗。
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颈椎骨折多是由于直接或者间接暴力导致的。主要临床表现为颈部疼痛、活动障碍、脊髓损伤等。一般通过手术治疗或者理疗、急症治疗。简介颈椎骨折属于脊柱骨折的一类,包括上颈椎骨折、下颈椎骨折,一般是由于直接暴力或者间接暴力导致的。其临床表现有颈部疼痛、活动障碍等,严重者会伴有脊髓损伤,甚至瘫痪的可能。一般通过影像学检查即可确诊,通常需要手术治疗、急症治疗或者理疗。及时治疗,预后较好[1]。症状表现:典型症状为颈部疼痛、活动障碍、脊髓损伤等。诊断依据:颈椎骨折临床表现为颈部活动障碍、疼痛,结合影像学表现颈椎骨折来进行确诊。颈椎骨折有哪些类型?上颈椎骨折:上颈椎包括寰椎和枢椎,多是由于头部和身体加速撞击到某个静止的物体上造成[1]。下颈椎骨折:C3-C7段骨折,由于外伤暴力造成[1]。是否具有传染性?否。是否常见?是,但是目前暂时有准确的流行病学调查其患病率[1]。是否可以治愈?是,一般轻症者可以治愈。是否遗传?否。是否医保范围?是。
王目国·主治医师郭阳主任医师北京积水潭医院
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