骨质疏松症的治疗（5）

3.外科治疗

（1）微创手术经皮椎体成形术（vertibroplasty）和后凸成形术（kyphoplasty）是脊柱微创治疗的新进展之一，适用于新鲜不伴脊髓或神经根症状、疼痛严重的椎体压缩性骨折，有很好的止痛效果。

（2）粉碎性骨折的治疗老年人骨质疏松性桡尺骨远端骨折多为粉碎性骨折，且累及关节面，骨折愈合后易残留畸形，常造成腕关节和手指功能障碍。治疗方法一般采用手法复位，可用夹板或石膏固定，或外固定器固定。对于少数不稳定的骨折可考虑手术处理。

（3）髋部骨折的治疗髋部骨折具有以下特点：

• 死亡率高，容易发生肺炎、泌尿系感染、褥疮、下肢静脉血栓等并发症。
• 骨坏死率及不愈合率高。
• 致畸、致残率高。
• 康复缓慢。

手术治疗包括内固定、人工关节置换和外固定器等。也可采取非手术治疗。