妊娠期腹痛――卵巢囊肿

妊娠期腹痛――卵巢囊肿

卵巢囊肿是起源于卵巢的囊性肿物，大部分内含囊液。约有 1/1000 的妇女妊娠期会出现卵巢囊肿，大多数为黄体囊肿。孕期，大的囊肿可能会出现破裂或者引起卵巢扭转，出现剧烈腹痛，增加流产或者早产的风险。如果观察数周后，囊肿未自发缩小，大的囊肿（直径超过 6~8 厘米）常需手术切除。妊娠期手术的最佳时机是孕中期，大约为孕 14~16 周。大多数囊肿为良性囊肿，卵巢癌的发病率为 1/25000，是比较少见的。

孕妇在孕期发现有卵巢囊肿，那么我们的治疗原则一般是尽力维护母体的健康，尽量保护胎儿、新生儿不受影响，尽量保留母体生理、生育功能。在怀孕之后，如果发现有卵巢囊肿，一般妊娠对肿瘤是有影响的。因为我们母体的内分泌的影响，对器官或者组织的肿瘤都有一定的影响程度，但是通常不会导致流产。而肿瘤对于妊娠影响则是比较大的，尤其在临近分娩的时候。所以如果妊娠合并卵巢囊肿，一旦出现卵巢囊肿的扭转破裂，是需要立即手术的。没有这些特殊的情况，我们可以期待观察，密切观察肿瘤的变化情况，如果没有特殊情况的话，可以到分娩后再行处理。