血脂异常通常没有任何症状,一般是在体检或因为其他疾病就诊时被查出来的,然而血脂异常危害很大,长期发展下去可能导致心脑血管疾病,严重时引起死亡,因此也被称为“沉默的杀手”。但是,血脂异常也并非完全“无迹可寻”,留意以下“蛛丝马迹”,有助于发现血脂异常。
黄色瘤是血脂代谢障碍在皮肤上的表现,好发于眼睑(俗称“眼皮”),少数人还同时伴有手掌、指缝、臀沟、肘部和腘窝部(膝后区的菱形凹陷)的黄色瘤。
发生在眼睑的黄色瘤称为睑黄色瘤,典型特征是,初期在上下眼睑靠近内眼角的皮肤上长出一个或多个米粒大小的隆起,圆形或椭圆形,质地柔软,呈黄色,边界清晰。随年龄增长,这些突起会逐渐增大,大到可以占据大半眼睑的皮肤。多数睑黄色瘤会在眼睑两侧先后发生,对称分布。出现这种症状时,要警惕血脂可能存在异常。
动脉粥样硬化的症状
“坏”胆固醇等会沉积在血管壁形成斑块,造成血管狭窄,这称为动脉粥样硬化,是导致冠心病、卒中(俗称中风)、外周血管疾病等心脑血管疾病的罪魁祸首。动脉粥样硬化出现在不同部位,可能引起胸痛、头晕、言语不清、脚步不稳、小腿疼痛等症状。出现这些表现的患者也可能存在血脂异常,并且很可能血脂异常已经持续了一段时间,并会迅速进展,往往需要尽快就诊进行干预。
血脂问题,常引发动脉粥样硬化
角膜环
较年轻者,如果发现角膜(黑眼球)周围出现一圈灰白色的环,要留意可能是血脂异常的表现。
这种环正式名称叫做脂性角膜弓,又称“老年环”,是脂质沉积在角膜周围,形成的不透明白色环,一般宽约 1~2 毫米,可能是圆环或者弧形的半圆环。小于 45 岁者出现角膜环,提示严重血脂异常,这往往提示存在家族性高胆固醇血症。
这些表现,可能是家族性高胆固醇血症
如果经常出现腹痛、背痛,平时吃饭又比较油腻,要警惕急性胰腺炎的可能,这个疾病常跟甘油三酯升高有关。原因可能是:
血液黏稠度增加,导致胰腺循环障碍、胰腺缺氧;
胰腺的血管被凝聚的脂肪栓塞,胰腺缺血坏死;
胰腺被脂肪浸润;
甘油三酯被脂肪酶分解后产生游离脂肪酸,导致局部微血栓的形成及毛细血管损伤;游离脂肪酸对胰腺细胞亦具有直接毒性作用。
所以,如果反复出现腹痛、背痛,不仅要关注是否腹部器官出现了问题,还要查明是否存在血脂异常,后者往往导致全身性疾病。
血脂代谢异常是勃起功能障碍(俗称“阳痿”)的重要危险因素。40 岁以上男性的血脂异常与勃起功能障碍关系更为密切。多数研究认为,血脂异常主要通过两种方式影响阴茎动脉血流:一是导致给阴茎供血的大血管粥样硬化,减少了阴茎的血流量;二是损伤血管内皮细胞,影响阴茎勃起过程中的血管平滑肌松弛。
总而言之,以上看似与血脂无关的症状,可能与血脂异常有关,请注意这些“蛛丝马迹”,及时筛查,控制血脂,有助于改善由此所致的一系列症状,防止严重后果出现。

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