肺结核
症状:
- 全身结核中毒症状,如低热.盗汗.乏力.食欲缺乏和体重减轻。
- 呼吸道症状为咳嗽.咳痰和咯血。以干咳为主,有空洞形成时,痰液增多,若合并细菌感染,痰可呈脓性。
- 若病变累及胸膜时可有胸膜性胸痛,出现大量胸腔积液时可有呼吸困难。
体征:
- 肺实变,触诊语颤增强,叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音或细湿罗音。
- 结核性胸膜炎时有胸腔积液体征。
- 支气管结核可有局限性哮鸣音。
辅助检查:
- 胸部 x 线检查是首选,是早期发现肺结核的主要方法。原发性肺结核胸部 x 线片呈现哑铃型阴性。
- 痰培养出结核分枝杆菌常作为结核病诊断的金标准。同时痰涂片是诊断肺结核,发现传染源最准确的方法。
治疗:治疗原则是早期.规律.全程.适量.联合。
预防:控制传染源是控制结核病的根本措施。结核病传染源是指痰涂片阳性的肺结核患者。
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