手术后颅内感染应该怎么处理

颅脑手术后颅内感染的发生率在 3％左右，大多数颅内感染都是由于患者体表的毛囊、皮肤上的常驻细菌所致，也就是属于常见致病菌。这种颅内感染并不需要过于紧张，采用常规能够进入颅内的抗生素，经过正规疗程的治疗，往往就能够控制。

但是也有部分颅内感染会成为难治性颅内感染，其致病菌多是少见的院内感染，也就是超级细菌或广谱耐药的细菌。这种情况相对比较棘手，往往需要采用非常规的手段。除了根据致病菌的类型选择特殊的抗生素外，可以辅助促进脑脊液廓清的手段，比如脑脊液引流之类的外科方法。这样治疗后，大部分难治性颅内感染也可以得到很好的救治。

但很遗憾的是目前极少数广谱耐药致病菌导致的颅内感染，仍然有比较高的致死率，这也是今后努力的方向。