他汀类药物的副作用主要有哪些呢？

他汀的副作用主要有哪些呢？

一、肌病

他汀类药物一个常见的副作用就是引起肌病，包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解症等。有数据显示，他汀导致肌肉损伤产生症状的发生率为 0.2%左右，多发生在用药 4 周后。如果在 6 周都没发现肌肉损伤的症状，则表明患者对他汀耐受性较好。对于肌磷酸激酶，应当每 3-6 个月检测一次，这样可以调整药物剂量，避免肌病的发生。

二、肝损伤

服用他汀的患者，有可能出现转氨酶轻度升高的症状，发生率在 1.5%左右。此症状大都在服用他汀治疗后的 3 个月内出现！如果超过 3 个月，一般就是患者比较耐受。如果不增加他汀剂量，一般情况下，是不会出现转氨酶升高的。

研究发现，转氨酶升高，呈现他汀剂量依赖性，即减少剂量，可使转氨酶数据回落，所以在服用他汀的过程，要定期检测转氨酶。

三、其他副作用

长期服用他汀的患者，还有可能出现血糖升高、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症、胰腺炎等。这都需要患者在用药过程中，多加注意，发现异常，应当及时就诊。

让人好奇的是，孙姨坚持吃他汀已经 17 年了，居然没有副作用。莫非因为她的儿子是医生，所以有诀窍？

一、发现得早，治疗得早

孙姨在查出血脂异常后，就开始坚持服药，虽然当时不是很情愿，但是她的儿子据理力争，孙姨只好先吃着。在吃药的过程中，也经常听说儿子遇到的病例，尤其是发生血栓的病例，使得孙姨更加坚持吃药了。

二、灵活用药

孙姨开始服用的是瑞舒伐他汀 10mg，偶尔会感觉不适，但不太确定是否是药物的副作用。结果前几年，她儿子带来了 5mg 的瑞舒伐他汀。经过服用，异常症状也消失了，而调脂效果依然存在。原来，在同等剂量下，国人的血药浓度是白种人的 2 倍，而近 80%的国人患者使用瑞舒伐他汀（瑞旨）5mg 就可以达标，所以 5mg 更适合中国人药代动力学研究，也更适合中国人体质。

三、改善生活方式

血脂异常本身就是一种生活方式疾病，所以要不断地修正之前错误的生活方式才有益于疾病的治疗。合理膳食和适量运动，是治疗的基础。孙姨在儿子的指导下，饮食不再偏油腻，也不再追求咸，而是以清淡为主。晚上的广场舞也给孙姨的运动疗法画上一个圆满的句号。这都为治疗血脂异常打下了坚实的基础。