怎么判断胃、十二指肠急性穿孔呢?

       胃、十二指肠急性穿孔的诊断:

  • 溃疡病史
  • 症状:上腹部刀割样持续性痛,且很快波及全腹,体温上升
  • 体征:板状腹,伴压痛、反跳痛,肝浊音界常消失,有移动性浊音,晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失
  • 辅助检查:白细胞升高,站立位 X 线透视可见膈下游离气体,腹腔穿刺可得黄色混浊液体等

       穿孔部位多数位于幽门附近的胃十二指肠前壁。临床表现为急性弥漫性腹膜炎。胃十二指肠溃疡穿孔为消化性溃疡最严重的并发症,多发生于冬春两季,男女比例约 6-15: 1,可发生于任何年龄,以 30-50 岁多见。

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